作者:陈思锦  单位:成都京东方医院  发布时间:2025-07-09
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在紧急情况下,前往急诊室时,有一些重要的事项需要特别注意,以确保您能够得到及时和有效的治疗。

哪些情况需要看急诊

1.明确急诊的适用范围。(1)高热≥39.5℃:体温过高可能会引发惊厥、脑损伤等严重后果,所以需要及时就医降温。(2)突发剧烈疼痛:当患者出现剧烈疼痛,如胸痛、腹痛等,必须尽快诊断治疗,因为胸痛可能是心梗;腹痛可能是阑尾炎、胆结石等急腹症。(3)意外事故:骨折、大量出血、烧伤等意外事故都需要立即急救处理,避免病情恶化。(4)呼吸困难:由哮喘发作、气胸等引发的呼吸困难,严重时会危及生命,要第一时间急救就医。(5)意识障碍:包括昏迷、晕厥等,这些症状提示患者的脑部或其他重要器官出现严重问题。

注意:判断危急程度的核心原则为:是否威胁生命,若症状可能导致生命危险,应立即前往急诊。

2.避免误挂急诊的常见误区。目前,非急诊情况占用急诊资源会带来一些不良影响,如普通感冒患者去挂急诊会使真正需要急诊救治的患者等待时间延长、病情延误。因此,慢性疾病且病情稳定的患者如无意外可不必占用急诊资源,如高血压患者血压平稳时无需急诊就医。

就诊前的准备

1.必备物品清单。(1)证件与资金:身份证、医保卡(无医保卡需准备充足现金,留观押金3000~5000元,住院押金5000~20000元)。(2)病历资料:既往门诊病历、检查报告(如X射线、CT、心电图)、用药记录,便于医生快速了解病情。(3)常用药品:携带平时服用的药物及药瓶和说明书,避免重复开药或药物相互作用。(4)生活用品:若需留观或住院,自备水杯、毛巾、换洗衣物(住院病房提供被褥)。

2.病情预处理。(1)记录症状:发热患者需记录体温变化及伴随症状(如寒战、咳嗽);心脏病患者需记录发作时脉搏频率、节律。(2)留存样本:咳嗽患者留痰液标本(选黏稠或带血丝部分),腹泻患者留粪便标本(挑取黏液或异常颜色部分)。(3)监测体征:高血压或脑血管病患者需及时测量血压,低血糖患者随身携带糖果。

3.医院选择:提前确认目标医院是否开设相关急诊科室(如皮肤科、口腔科夜间可能停诊),可通过医院官网或电话咨询。

就诊流程与沟通

1.分诊与挂号。(1)到达医院后,先至分诊台评估病情严重程度,急诊按“红黄绿三区四级”分级,危重患者优先就诊。(2)挂号时提供个人信息,如实描述症状,配合分诊护士安排。

2.清晰描述病情。(1)主诉明确:先说明最难受的症状(如胸痛、呼吸困难),再按时间顺序陈述诱因、发展过程及自救措施。(2)细节完整:包括症状性质(刺痛或隐痛)、程度(剧烈或轻微)、持续时间、诱发因素(如劳累、饮食)。(3)病史告知:明确说明慢性病(如糖尿病、高血压)、过敏史、手术史及家族遗传病。

3.配合检查与治疗。(1)遵医嘱完成检查(如抽血、影像检查),及时取结果并反馈给医生。(2)若需留观或住院,按护士指导办理手续,留观期间家属需协助送药或生活护理。

费用与报销

1.费用构成:挂号费、诊查费、检查费(如CT、血液检查)、治疗费(含药品、手术)、材料费、住院费(如需留观)。

2.医保政策。(1)报销范围:符合医保规定的急诊门诊、住院、手术费用均可报销。(2)报销比例:危重患者按住院标准支付,起付线为同级医院住院标准的10%;普通急诊按门诊政策报销。(3)异地就医:需提前备案,或保留单据返回参保地手工报销。

特殊注意事项

1.危重情况处理:如遇心脏骤停、严重外伤等,立即呼叫急救并配合心肺复苏等紧急措施。

2.避免误区:非危重患者需耐心等待,理解分级制度;急诊费用无需住院也可报销,但需符合医保规定。

3.心理准备:急诊环境嘈杂,医生可能优先处理危重患者,保持冷静,配合医护人员安排。

总之,急诊就诊需提前准备、清晰沟通、配合流程,并关注后续报销政策,以确保得到及时有效的治疗。

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