在妇产科门诊，32岁的张女士拿着B超单红着眼圈问医生：“我明明还没来月经，怎么就说孩子没了？这不是流产是什么？”当医生告知她是“稽留流产”时，她更糊涂了：“孩子都没了，怎么还不算流产？”其实，很多人都和张女士一样，对稽留流产存在误解。今天我们就来好好说说，为什么胚胎停育不等于自然流产，稽留流产又特殊在哪里。

先搞清楚三个“身份”

胚胎停育就像一颗发了芽的种子突然蔫了，精子和卵子结合后形成胚胎，就像种子在子宫里扎根生长。如果在怀孕早期，这颗“种子”停止了发育，B超下看不到胎心搏动，或者胚胎大小和怀孕时间对不上，这就是胚胎停育。

自然流产则是怀孕后，胚胎因为各种原因无法继续生长，身体会启动自我保护机制，通过阴道出血、肚子疼痛等方式，把胚胎和相关组织排出来。

而稽留流产，就是胚胎已经停育了，但身体没把它排出来，这些停止发育的组织就一直留在子宫里，这就是它最特殊的地方。

稽留流产的“沉默”很危险

自然流产时，身体会发出明显的“信号”，比如阴道出血、肚子痛，这些都是在提醒你“有情况”。但稽留流产却很“沉默”，它不像自然流产那样有剧烈的反应，很多人可能只是觉得恶心、呕吐这些早孕反应突然消失了，乳房也不胀了，甚至可能没什么特别的感觉，所以很容易被忽略。但这种“沉默”背后藏着大风险，这些组织在子宫里待久了，会释放出一些物质，影响身体的凝血功能。更严重的，还可能引发弥散性血管内凝血，这种病会让全身的血管都出问题，各个器官都可能出血，危及生命。

另外，这些滞留的组织还可能引起感染，子宫里的停育组织也会成为细菌的温床，导致宫腔感染，出现发烧、阴道分泌物有异味等症状。如果感染扩散到盆腔，还可能影响以后怀孕。

哪些情况容易遇上稽留流产？

染色体异常是常见的原因，占到一半以上，比如胚胎的染色体多了一条或者少了一条，都会导致发育停止。妈妈的身体状况也很关键，如果妈妈有严重的感染，或者甲状腺功能减退、糖尿病没控制好，还有子宫的问题，比如子宫里长了肌瘤，或者子宫腔粘连，胚胎停育后也容易滞留在里面。还有环境因素，如果怀孕后经常接触像X光这样的放射线，或者长时间待在有甲醛、苯这些化学物质的环境里，也可能导致稽留流产。

早发现、早处理是关键

怀孕早期的检查特别重要，尤其是怀孕6-8周时的B超检查。这时候做B超，能清楚地看到胚胎有没有胎心，如果这时候发现胚胎停育了，就能及时处理。如果怀孕后，之前的早孕反应突然没了，或者阴道有少量出血，哪怕肚子不疼，也要赶紧去医院。别觉得没什么大事，这些可能就是稽留流产的信号。一旦确诊是稽留流产，就要及时治疗。治疗前，医生会先检查血常规和凝血功能，看看身体的“止血系统”有没有问题。如果停育的组织比较小，凝血功能也正常，可以先试试用药物，让身体把这些组织排出来。如果药物不管用，或者组织比较大，就得做清宫手术，把子宫里的滞留组织清理干净。手术后也不能掉以轻心，要好好休息，注意卫生，别让细菌趁虚而入。还要按照医生的要求定期复查B超和血HCG，看看子宫里是不是清理干净了，身体是不是恢复正常了。

这些误区，别再信了

有人说：“稽留流产就是自然淘汰，不用管它，身体自己会处理的。”这可不对。自然流产是身体自己把不好的胚胎排出来，是一种自我保护。但稽留流产是胚胎停育后没被排出来，会产生危害，必须人为处理。还有人担心：“得过稽留流产，以后就不能生孩子了。”其实不是这样的。大多数人经过正规治疗后，身体恢复好了，还是能正常怀孕的。不过，如果反复出现稽留流产，比如两次以上，就要做全面检查，看看是不是染色体、内分泌或者子宫有问题，找到原因才能对症治疗。

总之，胚胎停育不等于自然流产，稽留流产是一种特殊的情况，它的危险在于“滞留”和“沉默”。准妈妈们在怀孕期间一定要重视产检，关注自己的身体变化，一旦发现异常，要及时就医。