在女性健康领域，子宫内膜癌如同一位悄然潜入的“健康杀手”，尤其偏爱围绝经期及绝经后的女性群体，成为威胁女性生殖健康的重要疾病之一。今天，就让我们一起揭开子宫内膜癌的神秘面纱。

认识子宫内膜癌

子宫内膜癌，是发生在子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，是常见的妇科恶性肿瘤之一。流行病学调查显示，子宫内膜癌的发病与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。

警惕这些信号

子宫内膜癌并非无迹可寻，它的表现因病情阶段和个体差异而异，早期可能无明显表现，但随着病情进展，典型症状会逐渐显现，向我们发出警告：

异常阴道流血：绝经后的女性出现阴道流血：少量持续性或间歇性流血；未绝经者：月经不规律、月经量增多、经期延长或非月经期出血；性交后出血：癌细胞侵犯宫颈或阴道壁时可能出现。

阴道排液：早期多为血性或浆液性分泌物，晚期可能出现脓血性排液。

下腹疼痛：早期通常不痛，当肿瘤影响宫颈内口或浸润周围组织或压迫神经时，可能会引起下腹或腰骶部疼痛。宫腔积脓时，可能出现下腹部胀痛。

全身症状：晚期患者常伴贫血、消瘦、乏力、发热及恶病质。

5 其他症状：尿频、尿急、腹胀、消化不良、腹部肿块。

诊断之路：科学手段揭开真相

超声检查：可了解子宫大小、宫腔形状、子宫内膜厚度及肌层浸润情况。

盆腔MRI：是首选的影像学检查，用于肿瘤的鉴别诊断及评估化疗疗效。

诊断性刮宫：可明确是否为癌及是否累及宫颈管。

宫腔镜检查：可直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶。

子宫内膜组织学检查：是诊断子宫内膜癌的金标准，判断预后并指导治疗。

治疗策略：多管齐下，精准打击

手术治疗：是早期子宫内膜癌的首选治疗方法。

放疗：适用于无法手术或手术风险较高的患者，可缓解疼痛、控制肿瘤生长并延长生存期。

化疗：用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗，也可作为手术后的辅助治疗，提高治疗效果。

内分泌治疗：适用于激素受体阳性的子宫内膜癌患者，通过抑制激素作用来抑制肿瘤生长。

靶向治疗：针对子宫内膜癌特定靶点的药物也在研究和应用中。

预防为先：筑起健康的防线

面对子宫内膜癌，预防永远是最好的策略。以下是一些预防建议：

保持健康体重：肥胖是子宫内膜癌的重要危险因素，脂肪组织会促进雌激素合成，增加患病风险。建议将BMI控制在18.5-23.9之间。

健康饮食与运动： 饮食：增加蔬菜、水果、全谷物和低脂肪蛋白质的摄入，减少高脂肪、高糖和加工食品的摄入；运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

控制激素水平：避免长期无孕激素拮抗的雌激素刺激。

定期妇科检查： 筛查建议：30-35岁以上女性，每年进行一次妇科检查、经阴道超声检查、子宫内膜活检术等；异常信号：绝经后阴道出血、月经不规律、阴道排液增多等，及时就医。

管理慢性疾病： 糖尿病和高血压：糖尿病患者患子宫内膜癌的风险增加2-4倍，需严格控制血糖和血压； 慢性炎症：识别和治疗子宫内膜异位症、子宫内膜增生和息肉等，降低患癌风险。

戒烟限酒：吸烟与多种癌症的发生有关。

了解家族病史：家族中有子宫内膜癌或其他相关癌症的患者，应告知医生，可能需进行更密切的监测或遗传咨询。

合理用药：长期使用激素药物可能增加风险，应在医生指导下使用； 避免滥用含雌激素的保健品。

接种疫苗：虽然人乳头瘤病毒（HPV）疫苗主要预防宫颈癌，但接种疫苗有助于降低子宫颈癌和部分子宫内膜癌的发病风险。

生活方式调整： 睡眠与情绪管理：保持良好睡眠习惯，避免长期压力和焦虑，皮质醇水平升高可能影响激素平衡；避免环境暴露：减少接触双酚A等环境雌激素，避免使用含塑化剂的塑料餐具。

子宫内膜癌虽然可怕，但并非不可战胜。通过科学的认知、及时的诊断、有效的治疗以及积极的预防，我们完全有能力守护好自己的子宫健康。让我们从今天开始，关注身体发出的每一个信号，用知识和行动为自己筑起一道坚实的健康防线。