作者:​肖祥宇  单位:彭州市疾病预防控制中心  发布时间:2025-07-15
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炎炎夏日,食物因为高温很容易腐败变质,大家都会将其放入冰箱冷藏,以延长其保质期,殊不知一份冰镇甜品或是冷藏的熟肉都可能引起健康危机。冰箱冷藏的低温并不是大部分细菌的适宜生长温度,可以抑制其生长,但是有小部分致病菌却能在低温中仍能繁殖,其中之一就是被称为“冰箱杀手”的单核细胞增生李斯特氏菌。关于单核细胞增生李斯特氏菌,你有什么不知道的呢?

一、什么是单核细胞增生李斯特氏菌

李斯特菌属的细菌广泛分布在自然界的水、土壤以及人与动物的粪便里,而单核细胞增生李斯特氏菌就是李斯特菌属中唯一对人类致病的细菌,是一种革兰阳性短小杆菌,有鞭毛能运动,无芽孢,一般不形成荚膜。它的环境适应力很强,在不利环境下的存活率较高,当其他细菌在4℃的冰箱冷藏室“休眠”,它却能悄悄繁殖,是冷藏食品引起食物中毒的主要病原菌之一;也能够不同程度地耐受酸性、高盐、干燥和氧化应激等食品加工环境,这使得在腌肉、奶酪中也会有它的身影。该菌在70℃下加热5~20分钟,或用70%的乙醇处理5分钟即可杀灭。

二、单核细胞增生李斯特氏菌的危害

    单核细胞增生李斯特氏菌能在大部分食品中存在,如乳制品、猪牛羊肉及其制品、新鲜蔬菜、冷藏的甜品、水产品等。它主要是通过粪口途径传播,也可经胎盘和产道感染胎儿和新生儿。食用该菌污染的食物后是否发病,与摄入的细菌量和人体的状态密切相关,因此特定的高危人群面临着巨大风险。健康的成年人感染可引起食物中毒,潜伏期较短,一般是8-48小时,表现为胃肠道症状,多为自限性,能够自己痊愈;对于老年人、新生儿、免疫力低下人群,可引发脑膜炎、败血症等疾病,潜伏期也会更长,如不及时治疗可能导致死亡,还可造成孕妇流产、死胎。

三、单核细胞增生李斯特氏菌是如何检出的

通过大量流行病学调查,由单核细胞增生李斯特氏菌引起的食物中毒事件占比很高,其感染后发病潜伏期差异也很大,溯源很困难,及时的检测能够快速锁定污染源。如何确定引起食物中毒的罪魁祸首就是单核细胞增生李斯特氏菌呢?相关的检验人员会无菌操作采集可疑的食物样本和患者临床标本送到实验室,再严格按照相关标准通过增菌培养和分离培养来获得可疑菌落。增菌培养就是将标本处理后放入选择性增菌肉汤中,在特定温度下培养一定时间,因为肉汤中添加了选择性抑制剂和营养物质,既能抑制其他细菌的生长,也能为李斯特菌提供营养,促进其生长繁殖;分离培养就是将增菌后的肉汤划线接种到选择性或鉴别性的琼脂平板上,其在平板上会有不同的菌落形态以方便挑取鉴别,目标是获得单一的、特征性的可疑菌落。最后再从平板中挑取可疑菌落进行一系列生化鉴定,从而确定它的存在,这一过程如同精密的“破案”过程,目的就是在复杂的样本中,准确识别出可能存在的少量单核细胞增生李斯特氏菌,为临床治疗提供方向和证据。

四、预防措施与食品安全建议

检测单核细胞增生李斯特氏菌的过程既复杂也需要一定时间,尽管现在已经开发出快速的即时检测技术,预防始终是我们最该注意的第一道防线。首先,在处理食物时我们就要做到生熟分开,处理生食后要清洁双手再接触熟食,并使用专用的刀具和砧板;其次,冰箱中取出的熟食应彻底加热后方可食用,对于一些切开的水果、开封后的甜点等即食食物应尽快食用,尤其是高风险人群最好避免食用长时间冷藏的即食制品;最后,可以对冰箱食物进行分层、分类存放,避免交叉污染,也应该定期对冰箱进行清洁和消毒。

单核细胞增生李斯特氏菌的可怕之处在于其隐匿性,它既有顽强的抗逆性,又对高危人群有着致命的杀伤力,还会存在于冰箱这种大多数人觉得安全的地方。它提醒我们冰箱不是“保险箱”,食品安全在每一个环节都需警惕,了解它的特点、危害和检测过程,能让我们理解食品安全背后的科学支撑,从而更加科学、正确地预防疾病的发生,守护自己和家人的健康。

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