乳腺癌患者经历了手术、放化疗之后，沐浴在阳光下，呼吸着新鲜的空气，如释重负地准备迎接自己的新生活……不料，前方有一个叫“淋巴水肿”的家伙正在向她招手。他们是“朋友”还是“敌人”，是“和平共处”还是“奋起反抗”？淋巴水肿您了解吗？

1.什么是淋巴水肿？

淋巴水肿是由于淋巴循环障碍导致淋巴液在组织间隙滞留所引起的组织水肿、慢性炎症、组织纤维化及脂肪沉积等一系列病理改变，是一种慢性、进行性，且目前尚不能根治的疾病。

2.为什么乳腺癌术后会出现上肢淋巴水肿？

淋巴系统遍布全身，正常情况下，淋巴液通过淋巴循环最后汇入静脉循环系统中。当乳腺癌手术后一部分患者清扫腋窝淋巴结，破坏了淋巴循环的中间站，使得上肢淋巴液回流受阻，导致淋巴液在组织间隙滞留，形成上肢淋巴水肿。另外，放射治疗、创伤、感染、恶性肿瘤治疗或转移也可引发。

3.淋巴水肿有哪些危害？

淋巴水肿是高致残类疾病，在世界卫生组织对常见病的排名中为第11位，在致残类疾病中排名第2位，发病人数逐年递增。

4.淋巴水肿会出现哪些症状？治疗的意义？

淋巴水肿引发的病理改变是不可逆的：患肢肿胀增粗，不断加重的组织纤维化和脂肪沉积，形成肢体或生殖器畸形，甚至致残；感染、慢性溃疡、恶变等。淋巴水肿是进行性疾病，早期治疗可以有效控制疾病发展，否则将会贻误最佳治疗时间。

5.淋巴水肿会在什么时候发生？

水肿可能在术后立刻出现，也可能在术后几个月、几年，甚至20年或更长时间后出现。

6.淋巴水肿的早期征兆有哪些？

乳腺癌术后患侧上肢出现沉重、僵硬、紧绷感、不灵活、麻木、疼痛、无力、疲乏、活动受限（肩部、肘部、手臂、腕部或手指）、肿胀、易感染等。

7.淋巴水肿的诱发因素？

（1）手术侧手臂量血压、静脉输液、静脉注射或采集血样；（2）局部热敷、按摩、剧烈运动、热水浴、桑拿浴、炎热的天气和高湿度、外伤；（3）外伤：任何对皮肤完整性的破坏都可能导致感染，从而引发淋巴水肿。包括：昆虫叮咬、宠物的抓挠、注射、静脉插管、血压测量、割伤和擦伤；（4）压力的变化：飞机飞行过程中机舱压力的变化，加上长时间静止，可能会引发乘客的淋巴水肿。

8.得了淋巴水肿应该怎样治疗？

淋巴水肿综合消肿治疗（CDT）是淋巴水肿首选物理治疗方法，是国际公认的淋巴水肿治疗的“金标准”，包括：皮肤护理、手法引流、压力治疗、功能锻炼。

9.如何预防淋巴水肿？

应保持皮肤清洁；洗涤时戴宽松手套，避免长时间接触有刺激性的洗涤液；避免蚊虫叮咬；避免外伤；佩戴的首饰、手表要宽松；患侧手臂不要热敷，沐浴时水温不要过高；患侧上肢避免输液、测量血压、针灸等。患侧上肢不宜负重；患肢避免用力的离心性动作，如甩手。控制体重；应经常活动患侧手臂，避免患肢长时间处于同一姿势或下垂，特别是长途旅行、乘坐飞机或处于高原地区时，活动时可穿戴弹力袖套。

准备好了吗？愿您在回归正常生活的路上，规避淋巴水肿风险，绽放健康自信。