77很多人认为压疮是长期卧床“躺”出来的,这一认知并不准确。压疮的本质是局部组织长期受到压力、摩擦力或剪切力影响,导致血液循环受阻,皮肤和皮下组织缺血、缺氧,进而出现破损、坏死的情况。无论是卧床者还是长期久坐人群,若局部组织长期受压,都可能引发压疮。预防压疮的核心在于消除致病诱因,做好以下4点,就能有效降低发病风险。
定时调整体位
分散局部压力
避免局部组织长时间受压是预防压疮的关键。卧床者需每2小时翻身一次,若身体状况允许,可缩短至每1小时一次,翻身时动作要轻柔,避免拖、拉、推等动作,防止皮肤因摩擦受损。变换体位时,需保持肢体处于功能位,避免关节过度弯曲或受压,可在膝部、踝部之间放置软枕,减轻关节压力。
久坐人群(如轮椅使用者)每次坐立时间不宜超过1小时,每30分钟需借助扶手抬起身体,或调整坐姿,让臀部受力点发生变化。坐姿时应保持背部挺直,臀部均匀接触座椅,避免单侧偏重导致局部压力集中。
做好皮肤护理
保持清洁干燥
皮肤的完好状态是抵御压疮的第一道防线。需及时清洁皮肤表面的汗液、尿液、粪便等分泌物,清洁时使用温和的清洁用品,用温水轻轻擦拭,避免用力揉搓。清洁后用柔软的毛巾轻轻擦干,尤其要注意皮肤褶皱处,防止水分残留。
勤换衣物和床单,衣物应选择宽松、透气、柔软的面料,避免紧身或粗糙的衣物摩擦皮肤;床单位需保持平整、清洁、无皱褶、无渣屑,防止异物刺激皮肤。每天需检查皮肤状况,重点关注骶尾部、髋部、足跟、肘部等骨突部位,查看皮肤颜色是否异常、有无红肿或破损,发现问题及时处理。
保证营养摄入
增强组织抵抗力
充足的营养能提升皮肤和皮下组织的韧性,减少压疮发生概率。日常饮食需保证足量蛋白质摄入,蛋白质是组织修复的重要原料,可选择瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等食物。多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,维生素C能促进胶原蛋白合成,增强组织修复能力。适量摄入富含锌、铁等矿物质的食物,帮助维持皮肤健康和血液循环。同时保证每天饮水量不少于1500毫升,避免脱水导致皮肤干燥、弹性下降。需避免挑食、偏食,防止营养不良降低身体抵抗力。
合理使用减压器具
优化护理环境
借助减压器具可有效分散局部压力,降低压疮风险。卧床者可使用气垫床、水垫等减压床垫,通过充气或充水的方式均匀分散身体压力,避免局部持续受压;骨突部位可放置专用减压垫,如足跟保护垫、肘垫等,针对性减轻局部压力。轮椅使用者需配备透气、有弹性的减压坐垫,减少臀部受压。护理环境需保持空气流通,温度和湿度适宜,避免环境过于干燥或潮湿影响皮肤状态。
同时要避免皮肤直接接触硬物、尖锐物品或粗糙表面,防止意外损伤。
压疮的预防并不复杂,核心在于“持续干预、细致护理”。以上4点措施围绕减轻压力、保护皮肤、增强体质、优化环境展开,操作简单易行。无论是长期卧床者、久坐人群,还是护理人员,只要坚持做好这些基础工作,就能有效规避压疮风险,保护皮肤健康,提升生活质量。
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