随着医学技术的发展，血液透析（简称“血透”）已成为终末期肾病患者最主要、最成熟的替代治疗方式。许多患者通过定期透析重新获得了生命的延续。然而，透析虽然能维持身体机能，却常伴随疲乏、饮食受限、情绪低落等问题，影响生活质量。

如何在“活得久”的同时“活得好”，成为每一位血透患者和家属最关心的话题。本文将从饮食管理、运动康复、心理调适与社会支持等方面，探讨血透患者提升生活质量的科学途径。

科学透析

血液透析的核心在于规律、足量和安全。医生通常根据患者的体重、残余肾功能及代谢状态，制定个体化透析方案。一般每周透析3次，每次约4小时，才能有效清除体内毒素与多余水分。不少患者因为工作或家庭原因擅自减少透析次数，这样不仅容易导致尿毒症症状反复，还会增加心衰、感染等风险。规律透析、按时复查，是保持身体稳定的第一步。

同时，透析过程中要注意血管通路的保护。内瘘是“生命线”，应避免提重物、测血压、抽血或压迫瘘口。一旦发现震颤消失、出血不止或肿胀，应立即就医。

饮食管理

血透患者常常被告诫“不能吃这个、不能吃那个”，久而久之，容易营养不良。其实，合理饮食的目标是“限而不绝”。

控制水和盐：透析间体重增长最好不超过干体重的5%。避免咸菜、火腿肠、方便面等高盐食品，以减少口渴和水潴留。

适量优质蛋白：透析会丢失部分蛋白，建议每日摄入每公斤体重1.0～1.2克的蛋白质，来源以鱼、鸡蛋清、瘦肉为佳。

限制钾与磷：血钾过高可引起心律失常，应少吃香蕉、橙汁、土豆等高钾食物。磷高会导致骨痛、瘙痒，可选择低磷奶粉或遵医嘱服用磷结合剂。

补充维生素与铁：透析过程中部分水溶性维生素会流失，应适当补充维生素B和C，并注意纠正贫血。

总之，饮食不是“越清淡越好”，而是要在营养师和医生指导下，做到均衡、个体化。

适度运动

过去人们认为透析患者应以休息为主，但研究发现，规律运动能显著改善心肺功能、减轻疲劳、提高免疫力和情绪状态。

推荐的运动方式包括散步、太极、慢骑车、轻度力量训练等。每周3～5次，每次30分钟为宜。运动前应测量血压、血糖，避免空腹或透析当日剧烈运动。

此外，部分透析中心已开展“床旁运动”项目，即在透析机旁进行简单肢体活动，既安全又有效。

心理支持

长期透析不仅是身体上的考验，更是心理上的挑战。部分患者会出现焦虑、抑郁、失眠，甚至产生放弃治疗的念头。这时，家人的理解与陪伴至关重要。鼓励患者保持正常的社会活动，如与朋友聚会、培养兴趣爱好，能有效缓解孤独感。同时，心理医生或透析护士的心理干预也十分必要。多地医院已建立“血透病友会”，通过交流经验、互相鼓励，帮助患者重拾信心。

社会支持

透析患者的治疗周期长、经济负担重。近年来，国家在医保政策上持续优化，绝大部分地区已将维持性血透纳入基本医疗保险长期保障范围。部分社区和志愿组织还提供上门送药、心理辅导、康复指导等服务，减轻家庭压力。患者应积极了解相关政策，合理利用社会资源。

此外，家属应接受透析基础知识培训，学会观察患者体重变化、血压波动及并发症征兆，为患者提供更专业的照护。

血液透析不仅是延续生命的治疗，更是一种长期“共生”的生活方式。科学透析、合理饮食、规律运动、心理调适与社会支持，是提升生活质量的五大支柱。当患者从“被动透析”转变为“主动生活”，当家庭、医生和社会形成合力时，血透不再只是“求生”，而是可以带着尊严和希望去生活的旅程。

生命不止于透析，健康始于管理。让每一位血透患者，都能在清澈的“人工肾”之水中，看到生活的光亮。