“张阿姨，您可不能总躺着不动，防止下肢深静脉血栓，下肢深静脉血栓形成很可能会导致肺栓塞的！”张阿姨听了管床护士的话，觉得不太理解：“姑娘，下肢深静脉血栓，怎么会让我肺栓塞呢？它不是在下肢吗？”

有不少患者都有这样的疑问，觉得下肢深静脉血栓离肺远着呢，但真相并不是这样，二者息息相关，下肢深静脉血栓是会随着血液流动的，当流到肺动脉时，肺动脉就会被血栓阻塞，血液不能获得足够氧气，导致身体组织缺氧，患者就会出现休克、猝死，所以预防肺栓塞的第一步是预防下肢深静脉血栓。

“知彼知己，百战不殆”，做好预防的前提是先了解下肢静脉血栓的高危人群和原因。

血液的高凝状态

高龄、恶性肿瘤、孕产妇、长期口服避孕药、有静脉血栓个人史或家族史和肥胖人士，这几类人群比较容易出现血液高凝状态。

血液流速缓慢

长期卧床、长途航空或乘坐交通工具旅行、久坐，这些都会导致血液流速缓慢。

血管内皮的损伤

手术、创伤、骨折、中心静脉置管、吸烟和肿瘤静脉化疗容易引起血管内皮损伤。所以下肢静脉血栓的预防要从改变血液高凝状态、加速血液流速和防止血管内皮损伤做起。

远离致命血栓该怎么做

首先要预防血液浓缩，多喝水，每天2000ml以上，还可以通过药物降低血液高凝状态，比如普通肝素、低分子肝素、华法林和利伐沙班。

针对加快血液流速的方法，也有很多：长期卧床的患者可以使用梯度压力袜和间歇性充气加压装置，还可以从下往上按摩小腿部位，每次10分钟以上。

另外，还有一项在床上就可以完成的预防下肢深静脉血栓的小运动——踝泵运动，大家可以跟着一起学起来。

踝泵运动简单说，就是踝关节（也就是咱们的脚脖子）的屈伸活动，包括勾脚、绷脚和内翻、外翻活动。

首先取平卧位，下肢呈伸直状态，进行背伸，即脚尖向上勾；再做跖屈，即脚尖向下伸；最后做踝关节360°环绕。

从跖屈到中立位再达背伸30°，停留3秒后再缓慢恢复到中立位，停留3秒。踝泵运动的角度可分随意角度、舒适角度、最大角度。有研究发现，踝关节以最大角度或跖屈45°、背伸30°运动时，静脉回流效果最好。

关于预防

因血管内皮损伤导致的下肢深静脉血栓，虽然手术、创伤、骨折、中心静脉置管和肿瘤静脉化疗等原因是我们无法掌控和避免的，但是我们可以通过戒烟来尽可能地保护血管内皮不受损伤。

除了从以上三个角度预防下肢静脉血栓，日常生活中的预防也非常重要。

要合理饮食，要遵循低盐、低脂、低糖、高纤维素饮食原则，少吃或不吃辛辣食物，多吃水果蔬菜，保证营养均衡。预防便秘，保持大便通畅，养成定时排便的习惯。衣着宽松，鞋袜不要过紧，注意肢体保暖。

通过今天的科普，希望可以帮助大家意识到下肢深静脉血栓的危害并掌握预防方法。祝福所有人远离被“栓”住，享受健康生活。