“失眠了千万别吃安眠药，会上瘾！” 这话几乎成了很多人的共识。于是有人整夜睡不着，宁愿硬扛也不肯吃药，结果白天头晕、工作出错，甚至影响健康。今天就说说哪些情况该用安眠药，以及用的时候要注意啥。

一、先明白：失眠不是小毛病，硬扛有风险

偶尔睡不着不算病，但长期失眠（每周超 3 次，持续 3 个月以上）是一种病，像“隐形杀手”：

大脑休息不够，记忆力下降、情绪暴躁，甚至诱发焦虑、抑郁；

免疫力降低，感冒、高血压、糖尿病风险升高；

开车、操作机器易走神，增加意外风险。

很多人担心安眠药副作用，却忽略长期失眠的危害。就像发烧 39℃需吃退烧药，失眠严重到影响生活时，安眠药就是 “救急” 工具。

二、这 3 种情况，别硬扛，该用安眠药

1. 短期严重失眠，影响基本生活

遇到重大压力（亲人离世、工作变故），连续三四天整夜睡不着，白天站不稳、心慌手抖。这时用几天安眠药，让身体 “喘口气”，避免陷入 “越睡不着越焦虑” 的循环。

这如同洪水来临时筑临时堤坝，情绪稳定后再停药。短期使用（不超 2 周），成瘾风险很低。

2. 长期失眠，调整生活习惯无效

试了运动、睡前不看手机、喝牛奶、泡脚等方法一两个月，还是躺下两三小时睡不着，每天睡眠不足 4 小时。这时仅靠“调理”不够，需安眠药打破僵局。

医生会开短效或中效安眠药（如佐匹克隆、艾司唑仑），从小剂量开始帮助建立正常睡眠节律。睡眠好转后逐渐减量停药，很少有人会严重依赖。

3. 特殊疾病伴随的失眠，不用药更危险

抑郁症患者常伴严重失眠，而失眠会加重抑郁，形成恶性循环；慢性疼痛患者因疼痛睡不着，休息不好又让疼痛更敏感。这时用安眠药是辅助治疗原发病，遵医嘱使用利大于弊，就像糖尿病患者需打胰岛素。

三、用安眠药，记住这 5 个 “不”

1. 不自己随便买

安眠药大多是处方药，药店不能随便卖。不同失眠情况适合的药不一样：入睡困难适合短效药（起效快，作用时间短）；半夜常醒适合中效药；早醒适合长效药。自己乱买可能用不对，反而加重副作用。

2. 不擅自加量或停药

有些人觉得 “吃一片没效果，就多吃两片”，这很危险，可能导致呼吸抑制、昏迷。而突然停药会出现 “反跳性失眠”，比原来更严重。减药、停药一定要在医生指导下进行，比如先从每天一片减到半片，稳定一段时间再停。

3. 不与酒精、其他药物同服

喝酒后吃安眠药，就像给中枢神经“双重打击”，可能导致呼吸停止，这可能危及生命。另外，安眠药和某些抗抑郁药、止痛药同服会增加副作用，用之前一定要告诉医生正在吃的所有药。

4. 老年人不 “硬扛” 也不 “多吃”

老人新陈代谢慢，对安眠药更敏感，容易出现头晕、走路不稳（增加摔倒风险）。但也不能因此硬扛，老人长期失眠更易诱发心脑血管疾病。建议老人用最小剂量，比如年轻人吃一片，老人可以吃半片，并且睡前在床边放水杯、尿壶，减少起夜摔倒的可能。

5. 不把安眠药当 “唯一稻草”

安眠药是 “辅助工具”，不能替代生活调整。比如吃着药却每天凌晨 1 点才睡，照样没用。用药期间还是要坚持规律作息，等睡眠好转后，慢慢用生活习惯替代药物。

四、这些情况，别用安眠药

严重呼吸功能不全的人（比如慢阻肺晚期），安眠药可能抑制呼吸，加重缺氧；

肝肾功能严重不全的人，药物无法代谢，容易在体内蓄积中毒；

对安眠药过敏的人，可能出现皮疹、心慌等过敏反应；

孕妇、哺乳期女性，可能影响胎儿或婴儿，如必须使用则要严格遵医嘱。

五、不用药也能改善失眠的小技巧

除了吃药，这些方法能帮助你减少对安眠药的依赖：

睡前 1 小时 “断电”，别用手机、电脑，可看书、听轻音乐；

躺30分钟没睡着就起来，到昏暗房间做些单调的事（如叠衣服），有困意再回到床上；

固定作息，不管前一晚睡多差，早上都按时起床，周末别熬夜或睡懒觉；

写 “烦恼清单”，睡前把担心的事写下，告诉自己 “明天再处理”。

结语

失眠就像治水，堵不如疏。该用安眠药时别犹豫，不该用时别滥用，在医生指导下合理使用，再配合生活调整，才能真正找回好睡眠。记住：能睡个好觉，才是对自己最好的照顾。