阑尾炎手术是外科常见的腹部小手术，但术后24小时是伤口的“黄金期”。若护理不当，可能引发红肿热痛、渗液流脓等感染问题，不利于伤口恢复。本文将用通俗易懂的方式，从伤口护理、饮食调整、活动禁忌等方面，教你科学应对“黄金”24小时。

伤口护理：清洁干燥是关键

术后伤口的愈合需要无菌环境，任何污染因素都可能成为细菌入侵的“突破口”。因此，保持伤口清洁干燥是预防感染的关键。

1. 观察伤口状态

术后24小时内，护士会定期更换敷料（覆盖伤口的纱布）。此时需注意：

正常表现：伤口轻微疼痛、无渗液或少量淡红色渗液（属正常组织液）。

异常信号：敷料被大量鲜血浸透、伤口红肿发热、渗液发黄或有异味、疼痛加剧。若出现这些情况，需立即告知医护人员。

2. 正确更换敷料

准备物品：换药包、镊子、医用胶布、碘伏、棉球等。

操作要点：

轻轻揭开旧敷料，避免拉扯伤口。

先用碘伏消毒，以伤口为中心向周围消毒，半径约10厘米。

待消毒液自然干燥后，覆盖新的无菌纱布，从下向上轻轻按压，使敷料贴紧皮肤，用胶布固定，注意不要留有死腔，导致感染。

注意：若伤口有缝线，切勿自行触碰或拉扯；若敷料与伤口粘连，可用生理盐水浸润后再揭开。

3. 避免污染伤口

保持衣物清洁：穿干净、宽松、柔软的棉质衣物，避免摩擦伤口。

防止沾水：术后24小时内避免洗澡，可用湿毛巾擦拭身体其他部位；若需清洁伤口周围，可用防水贴完全遮盖敷料。

远离污染源：避免接触灰尘、宠物毛发等可能携带细菌的物品。

二、饮食管理：从流食过渡，避免刺激肠道

术后24小时内，肠道功能尚未完全恢复，饮食需循序渐进，以减少对伤口的刺激。

1. 术后初期（6小时内）：禁食禁水

麻醉未完全消退时，需严格禁食禁水，可通过静脉输液补充营养。

2. 术后6-24小时：流食为主

推荐食物：米汤、藕粉、稀粥汤（去米粒）、蔬菜汁、果汁（温热、无渣）。

禁忌食物：

牛奶、豆浆：易产气，引发腹胀。

甜食、油腻食物：可能刺激胃酸分泌，加重恶心感。

固体食物：如馒头、米饭，可能增加肠道负担。

进食原则：少量多次（每次50-100毫升），间隔2-3小时一次；温度以温热为宜，避免过冷或过热。

三、活动与休息：平衡“动”与“静”

术后24小时可以下床适度活动以促进恢复，但需避免过度用力导致伤口裂开。

1. 卧床休息为主

体位：平卧或半卧位（床头抬高30-45度），可减轻腹部张力，缓解伤口疼痛。

翻身技巧：每2小时协助患者翻身一次，避免长时间压迫同一部位；翻身时需保持头、肩、腰、臀在同一轴线上，减少伤口牵拉。

2. 适度活动下肢

目的：预防深静脉血栓（长期卧床可能导致血液淤积，形成血栓）。

方法：

踝泵运动：每小时做5-10次，即缓慢勾脚尖（背伸）→绷脚尖（跖屈），循环进行。

屈膝抬腿：在床上缓慢抬起双腿至45度，保持5秒后放下，重复10次/组，每小时1组。

3. 避免剧烈活动

禁忌行为：咳嗽、打喷嚏时捂住伤口；避免突然坐起或站立；禁止提重物、弯腰系鞋带等增加腹压的动作。

四、疼痛与发热管理：及时沟通，勿自行用药

1. 伤口疼痛

术后24小时内，伤口疼痛属正常现象。若疼痛较轻，可通过深呼吸、放松肌肉等缓解；若疼痛明显，可按医嘱使用止痛药（如布洛芬），但需注意：

避免空腹服药，以防刺激胃黏膜。

切勿自行增加剂量或频率。

2. 体温升高

术后轻微发热（体温＜38.5℃）可能是身体对手术的应激反应，通常无需特殊处理；若体温持续升高或超过38.5℃，可能提示感染，需立即告知医生。

五、预防感染的“加分项”

1. 保持环境清洁

病房需定期开窗通风，保持空气新鲜；床单、被罩需每日更换，避免细菌滋生。

2. 戒烟

吸烟会收缩血管，影响伤口血供，延缓愈合；二手烟同样有害，家属需配合避免在病房内吸烟。

3. 心理放松

焦虑情绪会降低免疫力，可通过听音乐、与家人聊天等方式缓解紧张情绪。

结语

阑尾炎术后24小时的护理，核心是“清洁、适度、观察”。保持伤口干燥清洁、合理饮食、早期适度活动、及时沟通异常症状，就能为伤口愈合创造最佳条件。记住：科学护理能缩短恢复时间、降低感染风险，从细节做起，让身体更快重回健康轨道！