
在出现胃肠道不适症状时,如经常感到上腹部疼痛、腹泻腹胀、呃逆、反酸、烧心、便秘、便血,伴随不明原因的体重减轻等,建议及时去医院检查就诊。如果检查时显示大便潜血阳性,要警惕肠道肿瘤!
1什么是大便潜血,阳性代表什么?
大便潜血也称“便隐血”,阳性意味着在肉眼和显微镜下看不见,以及粪便外观无异常改变的情况下,检测出大便中含有微量的血液,代表消化道少量出血(如胃、十二指肠溃疡或上消化道肿瘤,胃肠道溃疡、息肉,甚至是胃癌或其他早期肠道肿瘤,且消化道肿瘤患者早期潜血阳性率为20%、晚期可达90%以上)。一般而言,消化道出血在1~5ml时化验大便潜血试验即表现出阳性,且出血量越多,阳性指数越高。所以,便潜血阳性,也被称作是肠道肿瘤的早期警报!
除此之外,下消化道出血如果在肠道内存留时间比较长,同时也可能提示便潜血阳性;在检查前,食用动物血、富含叶绿素的食物(如菠菜、青菜)、服用铁剂(硫酸亚铁、富马酸铁)等,也可能导致出现便潜血试验阳性。但是,无论哪种情况,一旦提示便潜血阳性,都要引起高度重视,且最好再做一下胃肠镜检查,排除溃疡或肿瘤等情况。
2肠道肿瘤做便潜血测试的意义
良性肠道肿瘤,如腺瘤、脂肪瘤等通过手术切除可以治愈,且预后良好,一般不会复发和转移;恶性肠道肿瘤,如结直肠癌能否治愈要视情况而定,早期发现、早诊断和早治疗是提高治愈率和生存质量的关键。
研究数据表明,Ⅰ期结直肠癌的5年相对生存率为90%,发生远处转移的Ⅳ期结直肠癌5年相对生存率仅为14%,且面向结直肠癌前病变、早期结直肠癌患者,给予早期规范治疗,可以显著降低发病率和死亡率。因此,定期检查很关键!通常,便潜血检测是定期健康检查的一部分,是早期发现胃肠道问题的重要手段,能够帮助医生发现潜在的病灶,特别是消化道肿瘤的早期迹象,如结直肠癌早期筛查。所以,年龄>40岁者建议每年最少进行一次便潜血测试。
3便潜血测试需要注意些什么?
大众习惯于用“有没有症状”去判断身体是否安好,是否存在某种疾病的风险。可是有的癌症(如大肠癌等肠道肿瘤)偏偏会打破这一常规,它们在悄无声息中潜伏,一旦出现典型症状时,表明疾病已经处于中晚期,或许已经错过了最佳治疗时机。因此,便潜血测试+结肠镜检查可以实现大肠癌的早期诊断,我们可以定期到医院做便潜血测试,或者居家用便潜血检测试剂盒定期检测。为切实保证检测结果的准确性和有效性,需要做到以下几点:
(1)检测前。检测前3天禁食肉类、动物内脏、动物血等,以免导致假阳性结果,避免食用富含叶绿素或其他色素的食物,如菠菜、芹菜、苋菜、火龙果等,以防产生类似潜血的反应。检测前不要服用高剂量的维生素C补充剂,其可能会氧化血液中的血红素,使其无法与检测试剂反应,导致结果呈现假阴性。停用铁剂、阿莫西林等可能影响检测结果的药物,但药物停用需要在专业医生的指导下进行。除此之外,女性还应避开月经期,有痔疮出血情况时要提前告知医生,这也可能造成假阳性。
(2)检测时。排便时尽量避免使用坐便式马桶,最好使用干净的便盆或其他容器,排便和排尿分别进行;取大便时根据标本盒的要求挑取适量(一般在排出的新鲜粪便上用棉签末端刮取1~5g,大约一个拇指指尖大小的量),且尽量选取带有粘液、血液或颜色较深的部分,如果粪便外观没有明显异常,需要在3个以上不同部位取样。取样后应尽快送往检测(1小时内),以免放置时间过长,引起血液成分降解,影响检验结果准确性。
综上所述,日常生活中身体上的一些小毛病千万不要忽视,在条件允许的情况下定期到医院做体检。其中,肠道肿瘤会对健康生活造成极大威胁,大便潜血阳性,是肠道肿瘤的早期警报,可以助力疾病早期筛查。




