在手术室里，医护人员不仅要关注手术本身的精准操作，还要警惕一个容易被忽视的 “隐形威胁”—— 术中非计划低体温。它指的是手术中患者核心体温低于 36℃，看似只是 “有点冷”，却可能引发一系列连锁反应。手术室护士如何通过专业护理守住患者的 “体温防线”？这背后藏着不少科学妙招。一、为什么术中体温会悄悄下降？术中低体温的发生并非偶然，而是多种因素共同作用的结果。手术间为了减少细菌滋生，通常维持在 22-24℃的恒温，患者脱去衣物后，身体热量会通过皮肤快速流失。同时，术中输注的液体、冲洗腹腔的生理盐水如果未经加温，低温液体进入体内会像 “冷源” 一样带走热量。

另外，麻醉也是重要诱因。全身麻醉会抑制人体的体温调节中枢，就像关掉了身体的 “温控开关”，使机体无法通过寒战等方式自主产热。对于手术时间超过 2 小时、老年患者或儿童，由于代谢较慢、体温调节能力弱，发生低体温的风险会显著增加。

二、低体温的危害：不止是 “冷” 那么简单术中低体温看似轻微，却可能给患者带来多重风险。最直接的是影响凝血功能 —— 体温降低会降低凝血因子活性，增加术中及术后出血概率。同时，低温会抑制免疫细胞功能，使术后感染风险上升 3 倍以上。

对麻醉恢复来说，低体温也会添 “麻烦”：它会延长药物代谢时间，导致患者苏醒延迟，增加术后监护室停留时间。此外，寒冷引发的肌肉颤抖会消耗大量氧气，可能加重心脏负担，对高龄或有基础心脏病的患者尤为危险。

三、术前：提前启动 “保温预案”预防术中低体温，从患者进入手术室前就已开始。护士会根据手术类型和患者情况制定个性化保温方案：对预计手术时间超过 3 小时的患者，术前 30 分钟启动预热好的保温毯，让患者在进入手术间前身体就处于温暖状态。

转运过程中，护士会用恒温被包裹患者，只暴露手术所需部位，避免身体直接接触冷金属转运床。对于儿童患者，还会准备专用的保温睡袋，既保证保暖效果，又不会影响手术体位摆放。同时，护士会提前将输注液体和血制品放入恒温箱加温至 37℃左右，避免 “冷液体” 直接进入体内。

四、术中：多维度守住 “体温防线”手术中，护士会像 “体温守护者” 一样实时监测并干预。她们会通过食道测温探头或鼓膜温度计精准监测核心体温，每 15-30 分钟记录一次，确保体温波动在可控范围。

在保温设备使用上，采用 “分层防护” 策略：手术区域外覆盖循环水加温毯，调节至 38-40℃；在患者颈部、腋窝等大血管丰富部位放置暖风机，形成局部温暖气流；对于需要腹腔冲洗的手术，使用加温至 38℃的无菌冲洗液，避免低温液体带走腹腔热量。

细节把控同样重要：护士会提前预热手术床床垫，用温盐水纱布覆盖暴露的肠管或脏器；减少手术间门的开合次数，避免冷空气流入；甚至连麻醉机的吸入气体都会经过加温湿化器处理，让患者吸入的每一口气都保持温暖湿润。

五、术后：延续保温防 “反弹”手术结束并不意味着保温工作的终止。护士会在患者转运至复苏室前，再次检查保温毯温度，用恒温被包裹好四肢。进入复苏室后，继续监测体温直至稳定在 36℃以上，避免因环境变化导致体温 “反弹下降”。

对于体温略低的患者，不会急于用热水袋等局部高温设备，而是继续使用循环加温毯缓慢复温，防止温差过大引发血管收缩。同时，护士会观察患者是否出现寒战，若有则及时告知医生，必要时使用药物缓解，减少体能消耗。

六、保温的核心：让安全更有温度术中保温看似是 “小事”，实则是手术室护理质量的重要体现。它不仅能降低并发症风险，还能让患者在手术中减少寒冷带来的不适，间接缓解紧张情绪。如今，“精准保温” 已成为现代化手术室的标配，从设备选择到操作规范，每一个环节都凝聚着对患者的细致关怀。

手术中的每一度体温，都关乎患者的安全与恢复。手术室护士用专业的保温妙招，为手术安全增添了一道温暖防线，也让冰冷的医疗操作充满了人文关怀的温度。