作者:王慧明  单位:乐山市市中区通江街道社区卫生服务中心  发布时间:2025-06-24
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随着年龄增长,老年人的免疫力逐渐下降,更容易受到流感、肺炎等疾病的威胁。接种疫苗是预防感染、减少重症的有效方式,但老年人接种需特别注意身体状况和接种事项。下面将介绍老人接种疫苗的重点事项,帮助您科学防护,安心接种。

老年人需要重点接种的疫苗

1.流感疫苗

老年人免疫力较弱,感染流感后更容易发展为重症,甚至引发肺炎、心肌炎等并发症。流感疫苗应每年接种一次,因为病毒会不断变异,疫苗成分每年更新。最佳接种时间是9月至11月,以便在流感高发季节前建立免疫屏障。研究显示,接种流感疫苗可降低老年人因流感住院和死亡的风险。

2.肺炎球菌疫苗

肺炎是老年人常见的严重感染,尤其是患有慢性病(如慢阻肺、糖尿病、心脏病)的人群。目前推荐接种23价多糖疫苗(PPV23)和13价结合疫苗(PCV13),两种疫苗可间隔一定时间接种,以提供更全面的保护。肺炎球菌疫苗能有效预防肺炎、脑膜炎和败血症,减少因呼吸道感染住院的概率。

3.带状疱疹疫苗

带状疱疹(俗称“蛇缠腰”)由水痘-带状疱疹病毒引起,50岁以上人群发病率显著上升,且可能遗留长期的神经痛(后遗神经痛)。重组带状疱疹疫苗(如Shingrix)保护效果超过90%,建议接种两剂,间隔2-6个月。即使曾经患过带状疱疹,仍建议接种,以降低复发风险。

4.新冠疫苗

新冠病毒对老年人威胁较大,尤其是未接种疫苗或免疫力低下者,感染后重症和死亡风险较高。老年人应按照疾控部门建议及时接种加强针,以增强抗体水平。目前新冠疫苗可与流感疫苗等其他疫苗同时接种,但具体安排需遵循当地接种指南。

老年人接种疫苗的注意事项

1.接种前的准备

老年人在接种疫苗前应做好充分准备,以确保接种过程顺利、安全。首先,应咨询医生,详细说明自身的健康状况,包括慢性病(如高血压、糖尿病、心脏病等)的病情控制情况,以及正在服用的药物(如免疫抑制剂、抗凝药等),医生会评估是否适合接种。其次,避免空腹接种,尤其是早上接种疫苗时,可适量进食,防止低血糖导致头晕或不适。最后,建议家属陪同,并携带既往病历、用药记录和疫苗接种史(如有),以便医护人员全面评估。此外,应穿着宽松衣物,方便露出上臂进行接种。

2.接种时的要点

在接种疫苗时,老年人应主动告知医生自身的健康状况和过敏史,特别是曾经对疫苗(如流感疫苗、新冠疫苗)或某些药物(如青霉素)产生过严重过敏反应的情况。医生会根据个体情况决定是否接种或选择更安全的疫苗类型。接种场所应选择正规的医疗机构或社区卫生服务中心,避免在不具备资质的场所接种,以确保疫苗来源正规、储存合规。接种时尽量保持放松,避免因紧张导致血压升高或晕针。接种后,应在现场留观30分钟,以便医护人员观察是否出现急性过敏反应(如皮疹、呼吸困难等)。

3.接种后的护理

接种疫苗后,老年人需注意观察身体反应,并做好适当的护理。接种部位可能出现红肿、疼痛或轻微发热,这属于正常免疫反应,一般1-2天可自行缓解。可以用冷敷缓解局部不适,但避免揉搓或抓挠注射部位。部分人可能出现低烧、乏力或肌肉酸痛,可多休息、多喝水,必要时服用退烧药(如对乙酰氨基酚)。但如果出现高烧(超过38.5℃)、严重头痛、呼吸困难、心跳加速等异常症状,应及时就医。此外,接种后24小时内避免剧烈运动、饮酒或泡澡,以免加重不适。家属应密切关注老年人的身体状况,尤其是患有慢性病的老人,确保接种后数天内病情稳定。

4.暂缓或不宜接种的情况

并非所有老年人都适合立即接种疫苗,某些情况下需暂缓或避免接种。如果正处于急性疾病发作期(如感冒发热、肺炎、尿路感染等),应待病情稳定后再接种。慢性病未控制者(如血糖、血压近期波动较大,或刚经历心梗、脑卒中等)也应暂缓,待医生评估后再决定。此外,对疫苗成分有严重过敏史(如曾经因接种疫苗出现过敏性休克)或免疫功能严重受损(如正在接受化疗、长期大剂量使用激素等)的老年人,可能不适合接种某些疫苗,需由医生权衡利弊。总之,接种前务必与医护人员充分沟通,确保安全接种。

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