作者:许奕  单位:嘉兴市第二医院  发布时间:2025-06-27
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突发心梗、窒息和严重外伤是常见的危急情况,及时采取正确的家庭应急措施至关重要。识别心梗症状并让患者静卧、拨打急救电话;判断窒息程度并实施海姆立克急救法或自救措施;对外伤进行有效止血、预防休克及正确包扎固定,均能显著提高生存几率。掌握这些基础急救技能,有助于在紧急情况下稳定伤者状态,为后续专业救治创造条件,发挥不可替代的作用。

 1. 突发心肌梗死的识别与应对  

1.1 识别症状  

突发心肌梗死常表现为突然出现的胸骨后压榨性疼痛,持续不缓解,有时会向左侧肩臂、背部、下颌放射。患者常伴有冷汗、面色苍白、呼吸困难或极度虚弱感。部分人还可能出现恶心、呕吐、腹胀等非典型症状,容易被误认为是胃病。

1.2 家庭初步处理  

一旦怀疑发生心梗,应立即让患者原地静卧,避免任何体力活动,以减少心脏负担。在确认血压不过低的前提下,可舌下含服一片硝酸甘油,帮助扩张冠状动脉。家属应迅速拨打120急救电话求助。如有阿司匹林,建议患者嚼服300毫克,有助于抑制血小板聚集,防止血栓进一步扩大。整个过程要保持冷静,尽量安抚患者情绪。

1.3 注意事项  

切勿试图自行驾车前往医院,以免途中病情加重导致危险。不要给患者服用镇痛药或其他未经医生指导的药物。避免让患者走动、进食或饮水。保持室内空气流通,适当安慰患者,减轻其紧张情绪。必要时可协助患者采取半卧位以缓解呼吸困难,但需确保体位稳定安全。始终陪伴患者身边,观察病情变化,等待专业医疗人员到场接手救治。

 2. 气道异物导致窒息的紧急处理  

2.1 判断是否完全窒息  

当患者突然无法说话,表现出张口无声音、无法咳嗽或咳嗽无力,同时嘴唇、面部迅速出现青紫,这是气道完全阻塞的典型表现。此时患者可能很快失去意识,情况极为危急。观察者应立即尝试与患者交流,并注意其是否有呼吸动作。若发现患者神情惊慌、手抓喉咙、呼吸困难加重,且无有效咳嗽,基本可判断为重度气道梗阻,必须立刻采取海姆立克急救法进行干预。

2.2 海姆立克急救法  

施救者站于患者背后,环抱腰部,一手握拳置于肚脐上方两指处,另一手握拳快速向内上方冲击上腹部,动作果断有力,持续至异物排出或患者无反应。婴儿窒息应采用俯卧拍背联合胸部按压法。

2.3 自救方法  

独自窒息时,可借助椅背、桌角等物体,对准腹部上端快速向下冲击,保持稳定姿势并扶稳支撑物。也可倒置空椅,坐于横梁上利用体重施压。持续自救至异物排出,过程中尽量保持清醒,避免缺氧昏迷。

3. 严重外伤的家庭应急措施  

3.1 控制出血  

发现伤口出血时,应立即用干净的纱布、毛巾或手帕直接覆盖在伤口上,施加持续压力至少5至10分钟,帮助血液凝固。同时将受伤部位抬高至高于心脏水平,有助于减缓出血速度。如果异物扎入体内,如刀具、玻璃等,切勿擅自拔出,以免引发更大血管损伤,应保持原位,并在周围加垫固定后包扎,尽快送医处理。

3.2 预防休克  

伤者应平躺于地面或硬板上,双腿抬高约30厘米,以促进血液回流至重要器官。注意为其遮挡保暖,避免体温过低,但不要给其进食或饮水,以防误吸或加重胃肠负担。密切观察其反应和意识状态,若出现面色苍白、四肢冰冷、言语不清等情况,提示可能已进入休克阶段,应继续安抚并等待专业医疗救援。

3.3 正确包扎与固定  

对开放性伤口,应用无菌纱布或干净布料覆盖,再用绷带或布条轻轻包扎,不可过紧以免影响血液循环。如有骨折表现,如肢体畸形、异常活动或肿胀剧烈,可用夹板、木棍、书本等硬物沿患肢两侧固定,超出上下两个关节范围为宜,避免移动造成二次伤害,同时尽快联系急救人员转运就医。

结语

掌握突发心梗、窒息和外伤的应急处理方法,能够在关键时刻挽救生命,为专业医疗救治争取宝贵时间。这些急救技能不仅实用性强,而且具备较高的可操作性,适合家庭成员学习和掌握。随着公众健康意识的提升,普及基本急救知识将成为社会发展的必然趋势,未来应进一步加强相关教育推广,让更多人具备应对突发状况的能力,构建更加安全、健康的居住环境。

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