夏季天气炎热，气温骤升，很多人都喜欢吹空调或电风扇，然而，长时间吹冷风，有可能引发面神经麻痹，俗称“面瘫”，作为护士，我们在照顾面瘫患者时，要全面细致，从生理到心理给予悉心护理，帮助患者尽快康复。

生活护理

1.口眼护理

对于闭眼不全的患者，白天应戴遮光眼罩，防止异物进入眼内。眼罩要选择柔软、透气的材质，避免过紧勒伤皮肤。晚上用湿润的眼罩或纱布覆盖患眼，保持眼部湿润，防止角膜暴露受损。

每日用生理盐水或红霉素眼膏润滑患眼，涂抹时动作要轻柔，避免刺激眼部。如分泌物多，可适当增加清洁次数。必要时滴人工泪液，缓解眼干涩不适。

漱口时嘱患者用手将患侧口角提起，防止漱口水从口角流出。如活动不便，可用棉棒蘸水润湿口腔。对于意识不清者，要注意保持口腔卫生，必要时予以口腔护理。

2.饮食指导

进食时用手将患侧口角向上提，或用胶布固定，防止食物残渣从口角溢出。

咀嚼时尽量用健侧牙齿，避免食物残留在患侧。进食后检查口腔，及时清理残渣，必要时给予漱口。

食物以软食为主，如粥、面条、蒸蛋等，避免过硬、过烫的食物，防止咀嚼时损伤口腔黏膜。可根据患者的恢复情况，逐步过渡到半流质、普食。

饮食要定时定量，少食多餐，保证营养均衡。必要时予以营养支持。

3.皮肤护理

面瘫患者面部皮肤感觉差，要特别注意保护。每日用温水洁面2-3次，水温不宜过高，以免烫伤皮肤。洁面后用柔软的毛巾轻轻擦拭，保持面部清洁干燥。

在患侧眼周、口角涂抹凡士林或油性面霜，帮助锁住水分，防止皮肤干燥脱屑。涂抹时动作要轻柔，顺着皱纹方向，避免拉扯皮肤。

康复指导

面肌训练：对着镜子反复做吹口哨、鼓腮、微笑、皱眉等训练，加强面肌力量。一开始可能会有些困难，护士要给予示范指导，并鼓励患者坚持。训练时如感到疲劳，可适当休息，切忌过度。训练要循序渐进，随时给予纠正，避免形成错误动作模式。

穴位按摩：可指导患者或家属在合适的穴位进行按摩，如迎香、地仓、颊车、太阳等。按摩手法要轻柔、匀速，以局部温热感、轻微酸胀感为宜，切忌大力揉搓。每次按摩15-20分钟，每日2-3次。按摩可改善面部血液循环，促进面神经功能恢复。

低频电疗：在医生指导下，给予面部低频脉冲电刺激，可改善肌张力，防止肌肉萎缩。护士应严格遵医嘱操作，做好治疗前后的皮肤护理。治疗时调整合适的电流强度和频率，以患者感觉舒适为宜，切忌强度过大。每次治疗20-30分钟，每日1-2次，10次为一疗程。

心理护理

情感支持：面瘫给患者的形象和心理带来巨大冲击，护士要给予更多的关怀和鼓励。要学会倾听，让患者充分表达内心感受。同时给予积极正面的暗示，鼓励患者树立战胜疾病的信心。要尊重患者的隐私，注意交流方式，避免直接提及面瘫，给患者造成二次伤害。

健康教育：入院时，应向患者和家属详细讲解面瘫的病因、症状、治疗和预后，纠正错误认识，减轻不必要的恐惧和担忧。告知面瘫虽不是严重疾病，但恢复需要一个过程，要有耐心。鼓励患者树立积极乐观的心态，配合治疗。向其介绍一些康复的成功案例，增强其战胜疾病的信心。

出院指导

用药：面瘫治疗常用激素类药物，叮嘱患者要严格遵医嘱按时服药，不要擅自增减剂量或停药。告知其激素可能引起胃溃疡、骨质疏松等副作用，提醒其定期检查，必要时给予胃黏膜保护剂等药物预防。

康复训练：出院后，面肌功能训练和穴位按摩还需持续进行。指导患者或家属掌握正确方法，制定适合患者的康复计划，如每日面肌训练3次，每次15-20分钟；穴位按摩每日2次，每次10-15分钟等。嘱其坚持训练，有疑问及时咨询。必要时可转介康复科或中医科继续指导。

预防复发：面瘫虽可以治愈，但也有复发的风险。叮嘱患者要避免受凉，感冒时及时治疗，防止病毒入侵面神经。要合理膳食，均衡营养，适度运动，增强抵抗力。保持良好的生活作息和心态，避免过度劳累和精神压力，预防面瘫复发。出现异常情况，应及时就医。

作为护士，我们要用专业的护理知识和爱心照顾好每一位面瘫患者。要做细心的观察者，发现患者身心各方面的需求；要做耐心的倾听者，给予患者情感上的支持和鼓励；要做热心的指导者，手把手传授康复锻炼的技能；要做长情的陪伴者，与患者一起分享康复的喜悦。