作者:成秀华  单位:巴中市中心医院  发布时间:2025-11-28
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不少人认为手术后休息、卧床不动是加速康复的正确选择,胸外科手术之后更为常见。“久卧” 模式实则可能给身体增添额外困扰。医学研究推进,胸外科领域提出新的理念 —— 加速康复(Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)。该理念打破传统术后久卧误区,以科学措施助力患者更快恢复健康。本文介绍胸外科加速康复关键要点,阐述这一理念助力患者走出术后康复误区。

传统术后康复模式的局限性

1.久卧不动的误区

不少人觉得术后休息越充分,恢复越理想,胸外科手术后,医生多建议患者卧床,避免活动过量。长期卧床会引发肌肉萎缩、血液循环受阻,还可能出现肺部并发症,肺炎、肺不张均在其中。这类并发症会增加恢复难度,延长住院时间。

2.术后疼痛的管理问题

传统术后管理侧重疼痛控制,对患者整体活动能力关注不足。多数胸外科手术中,切口会给患者胸部带来持续疼痛与不适感。患者为缓解疼痛,可能过度静态休息,忽视适度活动,既可能加重疼痛,也会限制康复进程。

3.缺乏综合性康复计划

传统康复模式多局限于疼痛控制与基础护理,忽视术后身体功能恢复。胸外科手术并非仅切除病灶,还关联患者心肺功能、运动功能等多个维度。无科学系统的康复计划,患者恢复速度较慢,易陷入身体虚弱状态,影响日常生活质量。

胸外科加速康复的关键措施

1.术后早期活动

加速康复的核心之一就是“早期活动”。研究表明,术后尽早进行适当的活动,有助于改善血液循环、预防血栓形成、增强肺部功能、加速肠道蠕动等。胸外科患者在术后的第一天或第二天,可以根据自身情况,开始进行一些轻微的活动,如床上翻身、踝泵运动等。这些看似简单的动作,能够有效促进身体的血液循环,减少术后并发症的发生。

2.个性化的疼痛管理

胸外科手术后,疼痛是患者最常面临的挑战之一。加速康复理念中强调疼痛管理的个性化,根据患者的具体情况,采取不同的疼痛缓解方式。例如,传统的静脉止痛药可能会导致患者昏昏欲睡,而局部麻醉或区域麻醉等方法则能更精准地缓解疼痛,帮助患者保持清醒,并尽早进行必要的运动训练。

3.合理的营养支持

营养是加速康复中不可忽视的一部分。术后患者需要大量的能量和蛋白质来修复组织、增强免疫力,促进康复。因此,合理的营养支持,尤其是高蛋白、低脂肪的饮食,能帮助患者更好地恢复体力,避免术后虚弱。在现代医学的帮助下,越来越多的患者可以通过口服营养液、肠道营养支持等方式,确保术后的营养需求得到满足。

加速康复的实施方法

1.多学科团队协作

胸外科加速康复并不是单纯依靠某一种治疗方法,而是需要多学科团队的协作。通过外科医生、麻醉医生、护理人员、营养师、物理治疗师等专业人员的共同努力,为患者提供个性化的康复方案。通过这种团队协作,患者在术后的每一个环节都能得到专业的照顾,帮助其尽早恢复健康。

2.患者教育与心理支持

除了生理上的康复,患者的心理状态同样对康复过程有重要影响。很多患者在经历胸外科手术后,可能会感到焦虑、恐惧或抑郁,这些情绪会干扰康复进程。因此,患者教育和心理支持至关重要。通过与患者进行有效的沟通,帮助他们树立正确的康复观念,减少对术后疼痛的恐惧,增强他们的恢复信心,从而极大促进术后恢复。

3.精准的康复监测

为了确保加速康复方案的有效性,精准的康复监测是不可或缺的一部分。通过定期监测患者的生命体征、体力状况、肺功能等,医生可以及时调整康复方案,以适应患者的实际情况。个性化的康复方案可以避免过度恢复或不充分恢复的情况,提高康复效果。

结语

打破术后久卧误区,胸外科加速康复理念既是医学领域的进步,也是生活质量的改善。加速康复进程中,患者不再是单纯的被动接受者,而是主动参与其中,短时间内即可恢复身体功能、重拾健康。传统“久卧休息”不再是术后康复唯一选择,胸外科加速康复为患者开辟全新高效的康复路径。在科学康复方案与多方位支持下,患者可更快恢复自理能力,回归正常生活。

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