外科手术后，引流管如同医生的 “侦察兵”，承担着排出体内积液、积血、脓液等液体的重要任务，是促进伤口愈合、预防感染的关键环节。然而，引流管护理不当可能引发感染、堵塞、脱落等并发症，严重影响治疗效果。因此，掌握引流管的安全维护方法及异常情况识别处理技巧，是患者和家属术后护理的必修课。

引流管的类型与作用

临床常用的外科引流管包括腹腔引流管、胸腔引流管、脑室引流管、胆道引流管等。不同类型的引流管作用各异：腹腔引流管可排出腹腔内渗液，防止腹腔感染；胸腔引流管能排出胸腔内气体和液体，维持胸腔负压，促进肺复张；脑室引流管用于降低颅内压，引流脑脊液；胆道引流管则可解除胆道梗阻，引流胆汁。无论哪种引流管，其核心功能都是保持体内腔隙通畅，为组织修复创造良好环境。

安全维护的关键要点

妥善固定，防止脱落

引流管脱落是最常见的护理风险之一。固定时需注意：使用专用固定贴或胶布将引流管妥善固定在皮肤上，避免牵拉；患者翻身、活动时动作要轻柔，防止引流管被牵拉、扭曲；儿童或意识不清的患者，可适当约束肢体，防止意外拔管。同时，要定期检查固定情况，若发现固定贴松动或脱落，应及时更换。

保持通畅，避免堵塞

引流管堵塞会导致液体排出不畅，影响治疗效果。护理时应注意：观察引流管是否有扭曲、折叠现象，发现后及时纠正；定时挤压引流管（具体频率遵医嘱），挤压时从靠近伤口的一端向远端轻轻挤压，避免用力过猛损伤组织；引流袋位置要低于引流管口，防止液体反流引起感染。此外，不要随意冲洗引流管，如需冲洗，必须在医生或护士的指导下进行。

严格无菌，预防感染

感染是引流管护理的另一大隐患。护理过程中要严格遵守无菌操作原则：更换引流袋时，先消毒引流管接口，再连接新的引流袋，操作前后要洗手；保持引流管周围皮肤清洁干燥，若敷料有渗血、渗液，应及时更换；避免引流袋接触地面或其他污染物，引流袋满后要及时倾倒，倾倒时关闭引流管开关，防止液体逆流。

异常情况的识别与处理

引流液异常

正常情况下，引流液的颜色、量和性质会随着时间逐渐变化。若出现以下情况，可能提示异常：引流液突然增多或减少；引流液颜色由淡红色变为鲜红色且量多；引流液出现浑浊、有异味或含有脓性物质。一旦发现这些情况，应立即通知医护人员，以便及时检查处理。

引流管堵塞

若发现引流液突然停止流出，或引流管内有明显凝块，可能是引流管堵塞。此时切勿自行处理，应及时通知医护人员。医生会根据情况采用生理盐水冲洗、调整引流管位置等方法疏通引流管，必要时可能需要更换引流管。

引流管周围渗液

引流管周围出现渗液时，要观察渗液的颜色、量和性质。少量渗液可更换敷料，保持局部清洁；若渗液较多或伴有红肿、疼痛，可能是伤口感染或引流管位置不当，应及时告知医护人员，进行相应处理。

发热、腹痛等全身症状

若患者出现发热、腹痛、寒战等症状，可能是引流管相关感染引起的。此时应立即测量体温，记录症状出现的时间和特点，并及时通知医护人员，以便进行血常规、引流液培养等检查，明确诊断并给予抗感染治疗。

总之，外科引流管护理看似简单，实则需要细心和耐心。患者和家属应充分认识引流管的重要性，掌握正确的护理方法，密切观察引流情况，发现异常，及时处理，才能确保引流管发挥应有的作用，促进患者早日康复。