作者:杨虎强  单位:乐山市中医院 肛肠科  发布时间:2025-05-21
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‌2025年全国肿瘤防治宣传周‌提出“科学防癌 健康生活”主题,强调通过生活方式调整、高危人群筛查及规范化诊疗降低癌症风险。以下从饮食、习惯、筛查等角度系统阐述胃肠道肿瘤预防策略:‌饮食优化:阻断致癌物摄入,强化营养屏障‌

‌减少“危险食物”摄入‌

‌限制加工食品‌:腌制、熏烤类食品(如腊肉、香肠)含亚硝酸盐、苯并芘等强致癌物,长期食用显著增加胃癌、肠癌风险。

‌控盐控温‌:每日盐摄入量≤5克,避免过烫(>65℃)食物损伤黏膜,降低慢性炎症风险。

‌增加保护性营养素‌

‌膳食纤维‌:每日摄入燕麦、西兰花等高纤维食物,促进肠道蠕动,缩短致癌物与肠壁接触时间,降低结直肠癌风险‌1。

‌抗氧化剂‌:柑橘类水果、深色蔬菜富含维生素C、硒等成分,可中和自由基,修复受损细胞

‌平衡膳食结构‌

每日摄入500克蔬菜+200克水果,以糙米替代精米,减少胃部炎症;酸奶、纳豆等发酵食品可调节肠道菌群平衡。

‌生活习惯:从压力管理到运动强化‌

‌戒烟限酒与体重控制‌

吸烟者胃癌风险增加3倍,酒精代谢物乙醛直接损伤DNA;建议男性每日酒精≤25克,女性≤15克。

BMI控制在18.5-24,肥胖者内脏脂肪易引发慢性炎症,增加结直肠癌风险。

‌规律运动与肠道维护‌

‌运动方案‌:每周150-300分钟快走、游泳等中等强度运动,促进内啡肽分泌,增强免疫细胞活性,降低乳腺癌、肠癌风险。

‌肠道健康‌:避免久坐,定时排便;若腹泻/便秘持续2周需就医排查病变。

‌心理调适与睡眠管理‌

冥想、瑜伽等放松训练可降低皮质醇水平,减少慢性炎症反应;每日7-8小时睡眠有助于修复压力损伤的细胞。

负面情绪通过“脑-肠轴”影响消化功能,建议通过社交活动或心理咨询缓解焦虑。

‌高危因素管理与早期筛查‌

‌根除病原体与治疗癌前病变‌

‌幽门螺杆菌‌:感染者胃癌风险提升6倍,需通过四联疗法根治,家庭内使用公筷并定期消毒餐具。

‌息肉/溃疡‌:直径>1cm的肠息肉建议内镜下切除,慢性萎缩性胃炎患者需定期胃镜复查。

‌精准筛查策略‌

‌胃癌‌:40岁以上人群(尤其家族史、高盐饮食者)每3-5年一次胃镜,可发现毫米级早期病变。

‌结直肠癌‌:40岁起每年粪便潜血检测,每5-10年一次肠镜;林奇综合征等遗传疾病患者需提早筛查。

‌症状预警:‌持续腹痛、便血、消瘦或排便习惯改变超过2周,需及时就医排查。

预防胃肠道肿瘤需融合“饮食-运动-筛查”三位一体策略,高危人群更需强化健康管理。全国肿瘤防治宣传周倡导的早筛早诊理念,可显著提升胃癌、肠癌的5年生存率(早期>90% vs 晚期<30%)‌24。科学干预,让健康防线始于生活细节。

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