“时间就是大脑”，在脑血管堵塞的急救情况中，这句话不断得到证实。一旦大脑血管出现堵塞，每往后延误1分钟，就有190万个脑细胞停止存活，致残率、致死率会随时间的流逝急剧攀升。

脑梗死已经成为我国居民致死致残的头号原因，每年新增病例超200万。但不少人对血管堵塞后的急救举措、溶栓和取栓的区别了解较少，错失最佳救治良机。那么，大脑血管堵了怎么办？取栓与溶栓，如何抢回生命呢？下面就请您跟随我的脚步，共同探究吧。

一场与时间赛跑的急症

急性脑梗死，俗称“中风”，发病急，危害极大。如果大脑血管被血栓堵塞，大脑就会出现局部的缺血和低氧损伤，轻则瘫痪，重则失语，危及生命。而溶栓、取栓，就像为大脑开通“生命通道”的两把钥匙，可以在危急关头拯救脑组织。

大脑恰似精密的“指挥之地”，必须不间断地输送血液和氧气来维持功能。脑血管出现堵塞后，与供血区域对应的脑组织会因缺血缺氧发生损害，若堵塞维持时间超过6小时，大部分脑组织将出现不可逆的坏死结局，也许会引起偏瘫、失语、失明直至死亡。血管堵塞的常见原因包含动脉粥样硬化斑块脱落、房颤造成的血栓形成等，堵塞部位存在差异，症状也各不相同：大脑中动脉堵塞或许会造成单侧肢体无力、言语不清；堵塞脑干也许会对呼吸心跳造成影响，不管症状是轻、是重，只要有疑似信号显现，都必须马上启动急救行动。

快速识别，立即呼救

脑血管堵塞急救，要点为“早识别、早送医”，这是后续治疗的根基。普通人群可利用“FAST原则”快速判断：

F（面部）：微笑时面部两侧不对称，一侧嘴角歪斜；

A（肢体）：举起双臂时，一侧肢体无力下垂；

S（言语）：言语含糊不清、无法理解他人话语，或突然无法说话；

T（时间）：若出现上述症状，立即记录发病时间，并拨打120急救热线。

注意事项：不要自行驾车送患者去医院，急救车可实时监测生命体征，且能直接与有救治能力的医院对接；不要给患者喂水喂药，以防造成呛咳或加重病情；让患者平躺，保持其呼吸通畅。

溶栓与取栓如何“拆弹”

到达医院那一刻，医生要凭借头颅CT排除脑出血，即刻判断是否符合溶栓与取栓条件，两种方案均有严格的时间限制，需分秒必争。

溶栓治疗：血管堵塞后的“药物溶解术”

溶栓是采用静脉注射溶栓药物，溶解堵塞血管的血栓，恢复脑部的血液供应。

适用时间窗：从发病起4.5小时内，有部分患者可延长到6小时，越早治疗，效果越明显；

适用人群：适用于血栓较小、堵塞血管较细的患者，且无药物过敏及出血倾向；

治疗特点：可在具备急救能力的医院迅速开展；但存在一定的出血风险，少数患者可能出现颅内出血，且对大血栓的治疗效果不佳。

取栓治疗：大血栓的“微创取除术”

取栓是借助微创介入技术，经血管将特制器械送达堵塞处，直接将血栓取出或抽吸出来。

适用时间窗：发病后6-8小时内，部分患者可延长至24小时；

适用人群：较大血栓堵塞主干血管的患者，以及溶栓效果欠佳或不适合溶栓的患者；

治疗特点：处理大血栓成功率高，可迅速恢复血流，降低致残率；但手术需在具备神经介入资质的医院进行，且存在血管损伤、感染等并发症的风险。

两种方案并非相互排斥，部分患者可先进行溶栓治疗，若血栓未溶解则再进行取栓，具体方案需由医生结合患者病情判断。

结语

大脑血管堵塞的应急救援，堪称一场与死神赛跑的“时间比拼”与“信息比拼”。能否在黄金时间内精准应对，直接决定生命安危——迅速识别单侧肢体麻木、言语不清、视物模糊等典型症状，第一时间拨打120，是打通生命通道的关键第一步。治疗环节中，溶栓与取栓作为核心手段，分别适配不同类型血栓，其核心要义在于严格把握时间窗，实现精准施治。

但对普通大众而言，最有效的“救命良方”实则是提前预防。日常需积极控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，坚持规律运动、低盐低脂饮食、戒烟限酒，养成健康生活习惯。唯有从源头降低血管堵塞风险，筑牢健康防护墙，才能最大程度规避脑血管堵塞的突发危机，为生命安全增添坚实保障。