作者:唐瑛  单位:山东第二医科大学附属医院  发布时间:2025-09-03
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常见的血液病早期症状

疲劳无力:疲劳无力是血液病最常见的症状之一。患者可能会感觉到持续的疲劳感,即使休息后也难以恢复。这通常是由于贫血或造血功能异常导致的。

皮肤苍白:由于红细胞数量减少,患者的皮肤、唇部和指甲床会出现苍白。这是贫血的典型表现,需要引起注意。

反复发热:血液病患者可能会无明显原因地反复出现低烧或发热。这可能是由于免疫系统功能下降,导致患者容易感染病毒或细菌。

出血倾向:血液病患者容易出现出血倾向,如鼻血、牙龈出血、皮肤容易出现瘀斑或出现不明原因的血尿等。这通常是由于血小板减少或凝血功能障碍导致的。

感染频繁:由于免疫系统功能下降,血液病患者容易反复感染,如呼吸道感染、尿路感染等。这些感染可能迁延不愈,且常伴有反复发烧。

淋巴结肿大:部分血液病如淋巴瘤,可能会导致颈部、腋下或腹股沟等部位的淋巴结无痛性肿大。这是淋巴瘤的典型表现之一。

体重下降:在没有明显原因的情况下,血液病患者可能会出现不明原因的体重下降。这可能是由于造血功能异常导致的身体消耗增加。

夜间盗汗:部分血液病患者可能在夜间出现大量出汗,这种情况在淋巴瘤中较为常见。夜间盗汗不仅影响睡眠质量,还可能是疾病进展的信号。

如何及时发现血液病

血常规检查:血常规检查是排查血液疾病的一种常见方法。通过对血液中的红细胞、白细胞、血小板的数量、体积、大小等进行检测,可以初步排查是否患有血液疾病。如果患有缺铁性贫血、再生障碍性贫血等疾病,红细胞的数量通常会低于正常范围。

尿常规检查:尿常规检查可以对尿液中的白细胞、红细胞等进行检测。如果因泌尿系统出血导致失血性贫血,尿液中会出现大量的红细胞。因此,尿常规检查也是排查血液疾病的重要手段之一。

脏器B超检查:脏器B超检查可以对脏器进行清晰成像,观察其大小、具体形态是否存在异常。如果患有淋巴瘤等血液系统肿瘤,通过B超检查通常可以发现异常。

骨髓检查:骨髓检查是诊断血液疾病的重要手段之一。通过对骨髓细胞的形态、数量、比例等进行检测,可以确定病变的性质和类型。骨髓检查对于白血病、骨髓增生异常综合征等疾病的诊断具有重要意义。

血液病的治疗方法

一般治疗:血液病患者由于血液、造血功能异常,机体处于贫血状态。因此,需要适量补充清淡、富含营养的食物,如米粥、牛肉、鸡蛋等。同时,需要避免进食过于粗糙、坚硬的食物,以防刺激消化道导致消化道出血。此外,患者还需要注意休息,避免因过度劳累导致病情加重。

去除病因:血液病的发生可能与长期接受辐射、手术及创伤、严重中毒、严重感染、恶性肿瘤等因素有关。因此,需要及时去除致病因素,并远离可能会加重疾病的环境。这有利于减少身体损伤,促进病情恢复。

保持正常血液成分及其功能:血液病患者需要注意保护血液中正常的血细胞及成分,从而维持正常的血液功能。例如,对于切脾患者,可以减少血细胞的破坏与潴留,从而延长血细胞寿命。出现严重贫血或失血时,需要遵医嘱输注红细胞;血小板减少、有出血危险时,需要补充血小板;存在感染且伴有白细胞减少时,应遵医嘱积极使用抗感染药物。

去除异常血液成分和抑制异常功能:血液病患者可能会因血细胞发生变异导致功能异常。此时,可以通过化疗、放疗等方法去除病变血细胞,促进机体功能恢复。这些方法可用于治疗自身免疫性溶血性贫血、多发性骨髓瘤、白血病等血液病。

靶向治疗:对于已经明确致癌位点的血液病,可以选择靶向治疗。例如,慢性髓系白血病可以遵医嘱使用达沙替尼片等药物进行治疗。靶向治疗具有针对性强、副作用小等优点,可以提高治疗效果。

造血干细胞移植:对于遗传性血液疾病和血液系统恶性肿瘤患者,可以考虑进行造血干细胞移植。通过去除异常的骨髓造血组织,然后植入健康的造血干细胞,可以重建造血与免疫系统。这是治疗某些血液病的有效手段之一。

日常生活中的注意事项

保持营养均衡:血液病患者需要在饮食上保持营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类等。这些食物有助于增强身体免疫力,促进病情恢复。

避免过度劳累:血液病患者需要注意休息,避免过度劳累。过度劳累可能导致病情加重,不利于恢复。

保持心情愉悦:心情愉悦有助于缓解病情,促进恢复。因此,血液病患者需要保持心情愉悦,避免情绪波动。

适当锻炼:在医生指导下,血液病患者可进行散步、瑜伽等适当锻炼。这些锻炼有助于增强体质,提高身体免疫力。

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