孩子发烧是家长最常遇到的育儿难题，不少家长看到孩子体温升高就慌了神，要么过度依赖退烧药，要么用捂汗等错误方式降温。其实，发烧是孩子免疫系统对抗病原体的正常反应，科学护理能帮助孩子更舒适地度过病程。作为社区护士，结合日常护理经验，我为家长们总结了一套实用的孩子发烧家庭护理方法。

一、先搞懂：孩子发烧≠要立刻 “退烧”发烧不是疾病，而是 “防御信号”—— 通过升温抑制病原体繁殖、增强免疫细胞活性。腋下温度 37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度热，39.1-40℃为高热，超 40℃为超高热。

婴幼儿短期内低热（38℃以下）且精神好（能玩、能吃），无需急着用退烧药，盲目降温可能干扰免疫。若体温超 38.5℃，或出现烦躁、哭闹、睡眠差，需通过护理或药物降温。此外，孩子运动、哭闹后或穿太厚时，体温可能暂时升至 38℃以下，休息 30 分钟后再测，通常会恢复正常。

二、正确测体温：选对工具 + 掌握方法准确测温是判断发烧程度的基础，需按孩子年龄选工具：0-3 个月婴儿：用电子体温计测腋下（擦干汗液，探头放腋窝中央，夹紧 5 分钟，正常 36-37.2℃），或红外体温计测额温（多次取平均），避免口腔、直肠测温。3 个月以上幼儿：可选电子体温计测腋下或口腔（半小时未进食，探头放舌下，闭口 3 分钟，正常 36.3-37.2℃）；不配合者用红外耳温计（清洁耳道，对准鼓膜，测 2-3 次取最高，正常 36.5-37.5℃）。

避免在孩子刚睡醒、饭后、洗澡后半小时内测温，每次用前清洁体温计（电子的用酒精棉片擦，红外的清洁探头）。

三、家庭降温：物理降温 + 环境调节孩子体温低于 38.5℃，或超 38.5℃但精神好，可先物理降温 + 调环境：物理降温：重点是 “散热”，别捂汗（孩子汗腺不完善，捂太厚易致 “捂热综合征”）。①减衣物：穿宽松纯棉衣，解开领口袖口，手脚热时可只穿内衣；②温水擦浴：用 32-34℃温水擦额头、颈、腋窝、腹股沟、四肢，10-15 分钟后擦干；③补水分：少量多次喂温开水，1 岁以上可喂稀释果汁、米汤，防脱水。环境调节：每天开窗通风 2-3 次，每次 30 分钟，室温 22-26℃，湿度 50%-60%，避免空调直吹，用空调时可放盆水防干燥。

四、退烧药使用：认准成分 + 按剂量孩子体温超 38.5℃，或因发烧不适，需用儿童专用退烧药：对乙酰氨基酚（适合 3 个月以上）、布洛芬（适合 6 个月以上），别用成人药（如阿司匹林，可能致瑞氏综合征）。

用药注意：①按体重算剂量（看说明书 “每公斤用量”），别按年龄估；②对乙酰氨基酚隔 4-6 小时 1 次，24 小时不超 4 次；布洛芬隔 6-8 小时 1 次，24 小时不超 4 次，不建议交替用（除非医生指导）；③观察不良反应（皮疹、呕吐等），出现即停药咨询医生；④别混合用药（部分复方感冒药含对乙酰氨基酚，易过量）。退烧药仅缓解不适，不是 “治愈” 发烧，体温降至 38℃以下即可。用药后仍超 39℃或精神差，需就医。

五、警惕危险信号：出现这些情况立即就医多数孩子发烧是病毒感染，3-5 天可恢复，但若出现以下情况，需立即就医：①高烧不退（超 39℃用退烧药无效，或发烧超 3 天）；②精神差（嗜睡、哭闹不止、唤不醒，对玩具食物无反应）；③伴抽搐、喷射性呕吐、腹泻超 5 次（有脱水迹象，如尿量少、口唇干）、呼吸困难、皮疹、耳朵痛；④3 个月以下婴儿发烧（腋下超 37.5℃）或有基础疾病（心脏病、肾病等）的孩子发烧。

总之，孩子发烧并不可怕，家长无需过度焦虑。掌握正确的护理方法，做好体温监测、环境调节和合理用药，同时密切观察孩子的精神状态，就能帮助孩子安全度过发烧期。作为社区护士，若家长在护理过程中遇到疑问，也可随时联系社区卫生服务中心，我们会提供专业的指导和帮助。