作者:张前翠  单位:茂县人民医院  发布时间:2025-07-03
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随着社会的发展,越来越多的女性选择在35岁甚至40岁以后生育。高龄孕妇(一般指35岁及以上的孕妇)由于身体机能的逐渐下降,孕产期面临的风险相对较高。因此,了解并识别孕产期的高风险信号,掌握自我护理要点,对于保障自身和胎儿的健康至关重要。

孕前准备与风险评估

1.孕前咨询与检查:计划怀孕前,高龄女性应进行全面的身体检查,评估自身健康状况,包括血压、血糖、心肺功能等。如有慢性疾病,如高血压、糖尿病等,应在医生指导下控制病情,选择合适的受孕时机。2.遗传咨询:高龄孕妇生育染色体异常患儿的风险增加。建议进行遗传咨询,了解相关风险,必要时选择辅助生殖技术或产前诊断。3.生活方式调整:提前戒烟戒酒,避免接触有害物质,保持健康饮食,适量运动,将体重控制在适宜范围内。

孕期高风险信号识别

高龄孕妇在孕期应密切关注以下高风险信号,并及时就医——

1.妊娠期高血压疾病:表现为血压升高、蛋白尿等,严重时可发展为子痫,危及母婴安全。定期监测血压,注意有无头痛、视物模糊等症状。2.妊娠期糖尿病:表现为血糖升高,可能导致巨大儿、早产等不良后果。按时进行糖耐量筛查,控制饮食,必要时使用胰岛素治疗。3.前置胎盘、胎盘早剥:表现为阴道出血,可能导致早产、胎儿窘迫等。如有阴道出血,立即就医。4.早产:在孕37周前出现规律宫缩、阴道出血、胎膜早破等,提示可能发生早产。及时就医,评估病情,必要时使用药物抑制宫缩、促进胎儿肺成熟。5.胎儿生长受限:表现为胎儿宫内生长缓慢,可能导致胎儿窘迫、死胎等。定期产检,监测胎儿生长发育情况,如有异常及时处理。6.羊水异常:羊水过多或过少都可能提示胎儿存在问题。定期产检,监测羊水量,如有异常及时处理。7.其他:妊娠剧吐、胆汁淤积症等也可能对母婴造成不良影响,应及时就医。

孕期自我护理要点

1.生活起居管理:每天保证8~9小时的睡眠时间,中午适当午休。采取左侧卧位,以改善血液循环。每天进行30分钟的散步或孕妇瑜伽等适度运动,避免剧烈运动和过度劳累。2.饮食营养均衡:增加蛋白质摄入,多吃蔬菜水果,确保维生素和矿物质的充足供给。合理控制饮食,避免食用高热量、高脂肪食物,将孕期体重增长控制在11.5~16kg。3.心理状态调适:保持良好的心态,可通过听音乐、阅读等方式放松心情。家人应给予更多的关心和支持,帮助孕妇缓解孕期的心理压力。4.严格定期产检:严格遵循产检计划,孕早期确定胚胎发育情况;孕中期进行唐筛、无创DNA检测或者羊水穿刺等检查,排查胎儿染色体异常;孕晚期密切监测胎儿生长发育、胎盘功能和羊水情况等。

分娩期注意事项

1.生产方式选择:高龄孕妇应在医生建议下,根据自身和胎儿情况选择合适的生产方式,且需了解剖宫产率相对较高这一情况及其利弊。2.产程知识学习:提前熟悉分娩过程,学习呼吸法和用力技巧,以减轻分娩疼痛和恐惧,保障分娩安全。3.配合医疗干预:分娩中若遇胎儿窘迫、产程停滞等异常,孕妇应积极配合医生处理,确保母婴安全。

产后护理重点

1.观察出血情况:产后2小时内密切观察阴道出血量,异常时立即告知医护人员。2.预防感染:保持会阴部清洁干燥,加强个人卫生,提高抵抗力以预防感染。3.促进子宫复旧:在医护人员指导下进行子宫按摩,促进子宫收缩和恢复。4.心理护理:留意产后情绪变化,出现抑郁倾向及时寻求专业帮助。5.合理哺乳:尽早开奶并坚持母乳喂养,利于婴儿发育及母亲身体恢复。

结语

高龄孕妇孕产期需密切关注身体状况,及时识别高风险信号。通过良好生活起居、合理饮食营养、积极心理调适和严格定期产检等科学自我护理,能有效降低风险,保障母婴安全健康。

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