作者:王玉  单位:湖南中医药大学第一附属医院神经内科  发布时间:2025-07-01
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在生活的长河中,我们偶尔会遭遇突如其来的风雨,脑梗死便是其中之一。它不仅是一场身体上的挑战,更是对家庭与情感的考验。然而,正是在这样的时刻,日常的细心护理如同一缕温暖的阳光,为患者带来康复的希望。

一、基础护理:细致入微,全面关怀

1. 病情监测

病情监测是脑梗死护理的基础。家属应密切关注患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,定期记录并报告给医生。

2. 体位管理

患者卧床期间,应保持正确的体位,避免压疮的发生。定期翻身,一般每2小时一次,可使用气垫床增加舒适度。

3. 饮食护理

合理的饮食对于脑梗死患者的康复至关重要。应以低脂、低盐、高蛋白、高维生素的饮食为主,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣、油腻、刺激性食物。对于吞咽困难的患者,可采用鼻饲或软食,确保营养摄入。

二、功能康复:循序渐进,科学训练

1. 肢体功能训练

早期进行肢体功能训练有助于恢复肌肉力量和关节灵活性。从简单的床上被动运动开始,如关节屈伸、肌肉按摩,逐步过渡到主动运动,如坐起、站立、行走等。

2. 言语与认知功能训练

对于言语障碍的患者,可通过朗读、对话、听力训练等方式逐步恢复语言能力。认知功能训练则包括记忆训练、注意力训练、空间定向力训练等,可通过拼图、数数、简单算术题等形式进行。

3. 日常生活能力训练

随着患者身体功能的恢复,应逐步引导其进行日常生活能力的训练,如穿衣、洗漱、进食、如厕等。

三、心理支持:温暖陪伴,积极引导

1. 情绪管理

脑梗死患者往往伴有不同程度的焦虑、抑郁情绪。家属应给予充分的理解和支持,耐心倾听患者的感受,鼓励其表达内心的想法和担忧。

2. 认知重建

帮助患者建立正确的疾病认知,认识到康复是一个长期而缓慢的过程,需要耐心和坚持。通过分享成功案例,激发患者的康复信心,增强其战胜疾病的勇气。

3. 社交活动

鼓励患者参与适当的社交活动,如参加康复小组、社区活动等,这有助于缓解孤独感,增强社会归属感。同时,社交活动也是促进语言能力和认知功能恢复的有效途径。

四、预防并发症:细致观察,及时处理

1. 肺部感染

卧床患者易发生肺部感染。应保持室内空气流通,定期翻身拍背,促进痰液排出。必要时,可使用吸痰器辅助排痰。

2. 尿路感染

保持会阴部清洁干燥,鼓励患者多喝水,定期更换导尿管,减少尿路感染的风险。

3. 深静脉血栓

鼓励患者进行床上被动和主动运动,促进血液循环。对于长期卧床的患者,可使用弹力袜或抗凝药物预防深静脉血栓的形成。

4. 压疮

定期翻身、保持皮肤干燥清洁是预防压疮的关键。使用气垫床、翻身枕等辅助工具,减少皮肤受压。

五、家庭护理:温馨环境,全面支持

1. 创造良好环境

为患者创造一个安静、舒适、整洁的家庭环境,有利于其身心放松,促进康复。保持室内光线柔和,避免噪音干扰。

2. 合理安排作息

帮助患者建立规律的作息时间,保证充足的睡眠。合理安排康复训练和休息时间,避免过度劳累。

3. 家庭支持与陪伴

家人的支持和陪伴是患者康复过程中不可或缺的力量。家属应积极参与患者的康复计划,给予物质和精神上的双重支持。同时,家庭成员之间也应相互理解,共同面对挑战。

愿每一位脑梗死患者都能在爱与关怀中逐渐康复,重拾生活的乐趣与希望。愿我们的日常护理成为他们康复路上的坚实后盾,守护他们的健康,迎接每一个充满阳光的明天。

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