作者:包顺茹  单位:内蒙古自治区人民医院 药学部  发布时间:2025-06-20
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当你捏着鼻子嫌弃一包动物粪便时,老中医可能眼前一亮:“这可是宝贝!”从《本草纲目》到现代药典,有许多看似匪夷所思的物质,比如老鼠屎(五灵脂)、蝉蜕的壳(蝉蜕)、头发(血余炭)、灶膛灰(伏龙肝)等都有着神奇的疗效。它们究竟是什么?它们真的有用吗?让我们揭开这些“奇葩中药”的神秘面纱。

五灵脂是鼯鼠科动物复齿鼯鼠的干燥粪便。其名源于《本草纲目》中记载的“其屎名五灵脂者,谓状如凝脂而受五行之灵气也”,具有活血、化瘀、止痛的功效,用于胸胁、脘腹刺痛,痛经,经闭,产后血瘀疼痛,跌扑肿痛,蛇虫咬伤。在临床上主要用于心血管疾病及妇科疾病。此时你可能在想,它毕竟是粪便,卫生能过关么。事实上临床口服用药时常以醋制后的炮制品和水煎剂的方式入药,可消除细菌污染带来的卫生隐患。目前《中国药典》就收载有19个以五灵脂为处方组成的中成药,可见五灵脂在临床应用较为广泛。

蝉蜕是蝉科昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落的皮壳。若虫通常是在夏季深夜从土里爬上树干,身体抽搐多次后,背部裂开一道细缝,经过数小时挣扎,成虫则脱壳而出,脱落下的干燥皮壳即是我们说的蝉蜕药材。其具有疏散风热,利咽,透疹,明目退翳,解痉的功效,用于风热感冒,咽痛音哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,惊风抽搐,破伤风。在儿科中对喘咳、高热、急性肾炎、惊厥等疾病的治疗效果明显。由于过度捕捉和栖息地减少,蝉蜕野生资源越来越少,现在市售的多为人工养殖。

血余炭是人发制成的炭化物,取健康人发,用碱水洗去油垢,焖煅成炭。中医讲“发为血之余”,这味药材的名字就是源于此。其具有收敛止血,化瘀,利尿的功效,用于吐血,咯血,衄血,血淋,尿血,便血,崩漏,外伤出血,小便不利。可以看出血余炭治疗多种出血性疾病,现代有研究表明血余炭中的纳米类成分是其治疗各种出血症的物质基础。

伏龙肝是经多年用柴草熏烧而结成的灶心土。取烧柴草灶的灶心土,除去四周焦黑部分及杂质,取中心红黄色者入药。相传庇佑灶台的神灵名为“伏龙”,而这药材的颜色与肝的颜色相近,故而得名“伏龙肝”。其具有温中止血,止呕,止泻的功能,用于虚寒失血,呕吐,泄泻。临床上多用在消化系统疾病,治疗腹泻、呕吐、消化道出血等。但由于现代生活厨房趋向于电器化、煤气化,使得这味药材的来源愈发减少。有研究尝试用黄土、禹余粮及赤石脂等作为替代品,解决资源不足的现状。

中药文化有着数千年的悠久历史,诸如此类的药物还有很多,例如夜明砂(蝙蝠干燥粪便)、望月砂(野兔粪)、紫河车(人的干燥胎盘)等。但由于野生资源枯竭、安全性、伦理等原因导致临床使用此类药材越来越少,目前随着对传统医药认知的深入和现代医学的进步,出现了一些解决办法,比如通过人工繁育、生物合成解决野生资源匮乏的问题;通过先进的检测技术对药材中的有害物质残留、微生物限度等指标进行精准检测,严格把控药品安全;而对于有伦理争议的药材则通过制定严格的使用规范与获取途径,确保在遵循伦理原则的前提下,合理利用其药用价值。我们要以科学的态度和创新的精神来理解与尊重传统中药文化,让这些古老的智慧继续为人类的健康福祉贡献力量。

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