作者:刘阿玲  单位:成都中医药大学附属医院德阳医院 社区卫生服务中心  发布时间:2025-06-27
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高血压,这个看似熟悉的名词,却像一颗 “隐形炸弹”,悄无声息地威胁着全球超过 12 亿人的健康。它常被称为 “无声的杀手”,多数患者早期无明显症状,却能在不知不觉中损害心脏、大脑、肾脏等重要器官,引发冠心病、脑卒中等严重并发症。掌握高血压的健康教育知识与科学日常管理方法,是预防和控制病情的关键。

一、认识高血压:揭开疾病的面纱

血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的压力,正常血压收缩压(高压)低于 120mmHg 且舒张压(低压)低于 80mmHg。当收缩压持续≥140mmHg 或舒张压持续≥90mmHg,即可诊断为高血压。高血压分为原发性和继发性,前者病因不明,与遗传、生活方式等因素相关;后者由肾脏疾病、内分泌失调等明确病因引起。了解高血压的分级也至关重要,1 级高血压(轻度)收缩压 140 - 159mmHg 或舒张压 90 - 99mmHg;2 级高血压(中度)收缩压 160 - 179mmHg 或舒张压 100 - 109mmHg;3 级高血压(重度)收缩压≥180mmHg 或舒张压≥110mmHg ,级别越高,对身体的危害越大。

二、日常管理:从生活点滴做起

(一)饮食管理:把控健康的 “入口关”

饮食在高血压管理中起着举足轻重的作用。首先要严格控制钠盐摄入,世界卫生组织建议成年人每日食盐摄入量不超过 5 克,减少咸菜、腌制品、加工肉类等高盐食物。同时,增加钾元素摄入,多吃香蕉、土豆、菠菜等富含钾的蔬果,钾能促进钠的排出,有助于降低血压。遵循低脂、低糖原则,选择橄榄油、鱼油等优质油脂,避免动物油和油炸食品;控制甜食、饮料摄入,以防血脂、血糖升高加重血管负担。此外,适量补充蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白来源。

(二)运动管理:让身体动起来

规律运动能增强心肺功能,促进血液循环,降低血压。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。快走时速度保持在每分钟 100 - 120 步,每次 30 分钟左右;游泳可选择自由泳、蛙泳等泳姿,每次持续 20 - 30 分钟。除有氧运动外,也可搭配适量的力量训练,如举哑铃、做俯卧撑,每周进行 2 - 3 次,每次 20 - 30 分钟,但需注意运动强度,避免过度劳累。运动要循序渐进,持之以恒,切不可三天打鱼两天晒网。

(三)作息与情绪管理:保持身心平衡

良好的作息和稳定的情绪是控制血压的重要保障。每天保证 7 - 8 小时的充足睡眠,养成规律的作息习惯,早睡早起,避免熬夜。长期熬夜会导致生物钟紊乱,交感神经兴奋,促使血压升高。同时,学会调节情绪,避免长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中。可通过听音乐、练瑜伽、与朋友倾诉等方式缓解压力,保持心态平和。情绪波动过大会使血压急剧升高,增加心脑血管意外的发生风险。

(四)血压监测:掌握健康主动权

定期测量血压是了解病情、调整治疗方案的重要依据。建议高血压患者每天早晚各测量一次血压,每次测量 2 - 3 遍,取平均值记录。测量血压前需静坐 5 - 10 分钟,保持安静、放松状态,测量时上臂与心脏保持同一水平。可使用经过认证的上臂式电子血压计,方便又准确。将每次测量的血压值记录下来,复诊时提供给医生,以便医生及时调整治疗方案。

三、药物治疗:遵医嘱不可忽视

多数高血压患者需要长期服用降压药物控制血压。常见的降压药有钙离子拮抗剂(如硝苯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂(如氯沙坦)等。患者必须严格遵医嘱按时、按量服药,不可自行增减药量或停药。突然停药可能导致血压反跳,引发严重后果。服药过程中,若出现头晕、乏力、干咳等不良反应,应及时就医,在医生指导下调整用药。

高血压的健康教育与日常管理贯穿生活的方方面面,从饮食、运动到作息、情绪,每一个细节都关乎血压的稳定。通过科学管理,不仅能有效控制血压,还能降低并发症发生风险,提高生活质量。只要持之以恒,高血压患者也能拥有健康、美好的生活。

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