作者:邹丽娜  单位:中山大学附属第一医院广西医院  发布时间:2025-09-02
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癫痫是一种常见的神经系统疾病,由于大脑神经元异常放电而引起的一系列症状。癫痫发作时,患者可能会出现四肢抽搐、翻白眼、意识丧失等症状,甚至可能因失去平衡而跌倒,导致骨折、擦伤或其他伤害。因此,了解并掌握癫痫发作时的急救知识至关重要,可以帮助患者尽快恢复,降低意外伤害的风险。

一、癫痫发作的识别

癫痫发作通常突然发生,持续时间短暂,但症状可能十分剧烈。全身强直-阵挛发作是最常见的癫痫发作类型,表现为全身肌肉强烈收缩,四肢抽搐,意识丧失,可能伴随口吐白沫、翻白眼等症状。失神发作表现为突然短暂的意识丧失,患者可能停止正在进行的活动,目光呆滞,持续数秒至数十秒后自行恢复。部分性发作是身体某一局部区域出现抽搐或感觉异常,意识可能保持清醒或部分丧失。了解这些症状有助于及时识别癫痫发作,并采取相应的急救措施。

二、癫痫发作时的急救措施

(一)保持冷静

发现患者癫痫发作时,首先要保持冷静,不要惊慌失措。多数癫痫发作会在3-5分钟内自然停止。保持冷静有助于做出正确的判断,避免给患者带来额外的压力。

(二)确保环境安全

迅速将患者周围的危险物品移开,如尖锐物品、热水瓶等,防止患者在抽搐过程中受伤。同时,引导患者远离危险场所,以防跌伤、烫伤或误伤。如果可能,将患者转移到安全的地方。

(三)保持呼吸道通畅

松开患者的衣领、领带、腰带等束缚物,让患者平卧,头部偏向一侧,以便口腔分泌物能够自然流出,防止误吸导致窒息。清除患者口腔和鼻腔的分泌物,保持呼吸道通畅。可以取一块干净的毛巾或软物放在患者的口边,以防咬伤舌头,但注意不要强行塞入患者口中,以免引起呕吐或窒息。

(四)避免强行按压

不要强行按压患者的身体,特别是四肢,以免造成骨折或软组织损伤。让患者自然抽搐,一般情况下,抽搐会在几分钟内自行停止。强行按压可能会加重病情,甚至引发其他伤害。

(五)记录发作时间

在患者发作时,记录发作的起始时间、持续时间、症状等信息。这些信息对后续就医时医生判断病情、制定治疗方案具有重要意义。

(六)不要喂水或食物

在患者发作时,不要试图喂水或食物,以免引起呛咳或误吸。患者此时处于意识丧失状态,无法自主吞咽,喂食可能会加重病情。

(七)等待发作结束

癫痫病发作通常会在几分钟内自行停止。在此期间,保持冷静,不要惊慌。不要摇晃、按压患者,以免加重病情。密切观察患者的呼吸、心跳等生命体征,以便及时发现异常情况。

(八)及时就医

发作停止后,及时将患者送往医院,进行进一步的检查和治疗。如果患者出现呼吸、心跳停止等紧急情况,应立即进行心肺复苏,并拨打急救电话。在送往医院的途中,继续观察患者的状况,并告知急救人员患者的病史和发作情况。

三、癫痫发作后的护理与预防

癫痫发作后,患者可能会感到疲劳、头痛、肌肉酸痛等不适症状。这些症状通常会在数小时或数天内逐渐缓解。在此期间,家属和护理人员应给予患者充分的关心和支持,帮助他们度过这段困难时期。为了预防癫痫的再次发作,患者应积极配合医生的治疗,按时按量服用抗癫痫药物。不得擅自增减药量或停药,以免影响治疗效果。同时,避免过度劳累、情绪激动、饮酒、吸烟等诱因,这些因素可能会诱发癫痫病发作。定期到医院进行复查,检查脑电图、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。此外,患者还应注意日常生活中的安全。避免单独外出,尤其是在危险的地方,如高处、水边等。随身携带急救药品和卡片,注明自己的病情和联系方式。这样可以在紧急情况下及时得到他人的帮助和救援。

四、总结

癫痫发作是一种突发的神经系统疾病,正确的急救措施可以帮助患者尽快恢复,降低意外伤害的风险。同时,患者还应注意日常生活中的护理和预防,减少发作的风险。通过了解并掌握这些急救知识,可以在关键时刻给予癫痫患者及时的帮助和支持。

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