低血糖（血糖<3.9mmol/L）是糖尿病治疗中最常见也是相当危险的一个急症。严重者可在短时间内失去意识甚至陷入昏迷。在家庭生活场景中，出现这种紧急状况后的十分钟，往往决定了患者脑功能恢复、甚至生存的重要转折点。每一位糖尿病患者的家人或照料者，都应掌握这关键时刻的处理要点。

快速识别：危险近在眼前

早期信号要警觉：患者会突然感觉明显饥饿，心慌、心悸、手抖，身体发冷，前额、颈部后侧大量出汗（即使在较凉的环境下），莫名焦虑不安，注意力明显涣散。

意识改变是关键标志：随着低血糖的加重，患者可能开始表现神情漠然，反应迟钝明显，答话模糊不清，行走不稳，行为变得奇怪，情绪难以控制甚至暴躁或哭泣，最终可能完全丧失意识进入昏迷状态。此时情况已万分危急，必须立刻开始处理。

家庭急救行动：抓住宝贵的十分钟

确认昏迷，立即求助：立即尝试呼唤患者名字，轻轻推动其双肩：“王阿姨！您听得到我说话吗？”若无任何反应（不睁眼、不说话、不动），可基本判定为意识丧失。立即拨打120急救电话（或当地紧急服务号码），明确告知病人是糖尿病患者，可能发生了低血糖昏迷。

保证安全体位：严禁喂食！患者意识不清时绝对不要试图往嘴里强行喂入任何食物、饮料或固体糖块，以免食物误吸入气管导致窒息死亡。应将病人头部轻轻偏向一侧（侧卧位），使口腔内唾液或呕吐物自然流出，避免堵塞气道。解开颈部过紧的衣物，保持呼吸顺畅。

紧急升糖：首选胰高血糖素，这是最重要的一步！检查患者是否随身带有胰高血糖素急救盒，或家中是否备有该药品（注射剂型或喷鼻剂型）。如家中有注射剂，应按说明立即从大腿外侧或上臂三角肌部位进行皮下或肌肉注射（无论使用哪种剂型，应事先阅读说明书确保操作方法清晰）。鼻喷剂型则对准任一鼻孔用力按下喷入。胰高血糖素效果通常较快（常在注射后几分钟起效），为急救赢得最宝贵的时间。即使现场没有胰高血糖素，也请继续进行以下步骤直至救护人员到场。

辅助升糖处理（仅限于有微弱吞咽能力的患者）：只有在患者虽意识模糊但能勉强进行吞咽动作、可以自主张口的情况下，才可尝试。可取蜂蜜、浓糖浆或葡萄糖凝胶，用棉签或干净手指小心地涂抹于其口腔内侧脸颊与牙龈之间。避免大量液体灌入口腔，尤其禁止向无自主吞咽反应的人强行喂食。

持续监测，防止反弹：施救后持续密切观察患者意识变化，直至120医护人员抵达。患者一旦恢复清醒，意识完全清楚并能配合吞咽，立刻给予：15克口服易吸收糖分（如半杯普通果汁/糖水；3-4块方糖；2-3勺蜂蜜；3-4片葡萄糖片）。15分钟后复测血糖（若有血糖仪），如仍低于3.9mmol/L或未改善，再补充一次15克糖类。意识恢复并进食含糖食物后，需确保持续陪伴至少数小时，警惕再次陷入低血糖的风险（尤其使用长效胰岛素或磺脲类药物者）。之后即使稳定了也必须吃少量含碳水化合物的食物（如面包、馒头）巩固效果，防止血糖二次下降。

注意事项

切勿将低血糖反应误以为是醉酒、中暑或“累了”，若发现患者有低血糖可疑体征，必须查血糖，意识障碍不明时也要按低血糖处理以争取时间。

注射胰高血糖素或口腔辅助给糖处理仅为救命之举！务必前往医院急诊进行彻底评估和病因确认（排除中风、脑病等其他可能）。即使这次成功救治，也应立即返诊找主治医生分析引发低血糖的原因（药物过量？进食延迟？运动过量？），严防再次发作。

每一例糖尿病患者的低血糖事件背后都可能是身体发出了危险的警告信号。掌握这“黄金10分钟”内的每一个正确步骤，是守护家人安全的关键环节。