在谈癌色变的今天，肺癌无疑是威胁人类健康的 “头号杀手”。据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的 2020 年全球最新癌症负担数据显示，肺癌位居全球癌症死亡人数之首。然而，肺癌并非不可战胜，早期发现对于提高肺癌患者的生存率至关重要。在众多肺癌早筛手段中，低剂量螺旋 CT 正逐渐崭露头角，成为守护健康的 “秘密武器”。

低剂量螺旋 CT 是什么

1．低剂量螺旋 CT，是在常规螺旋 CT 基础上发展而来的一种先进的影像学检查技术。它通过降低 X 线的辐射剂量，在保证图像质量满足诊断需求的前提下，减少了对人体的辐射伤害。传统 CT 检查的辐射剂量相对较高，而低剂量螺旋 CT 的辐射剂量仅为传统 CT 的 1/4 到 1/10，这使得它在肺癌筛查中的应用更加安全、可行。

2．从原理上讲，低剂量螺旋 CT 利用 X 线束对人体进行环绕扫描，探测器接收穿过人体后的 X 线信号，并将其转化为数字信号，传输给计算机进行处理。计算机通过复杂的算法，将这些数字信号重建为人体肺部的横断面图像，医生可以通过观察这些图像，发现肺部的微小病变，哪怕是直径只有几毫米的小结节也难以遁形。

低剂量螺旋 CT 在肺癌早筛中的优势

1．高灵敏度：低剂量螺旋 CT 对肺癌的早期病变具有极高的灵敏度，能够发现传统胸片难以检测到的微小肺癌病灶。研究表明，低剂量螺旋 CT 可以检测出直径小于 5 毫米的肺部小结节，大大提高了肺癌的早期诊断率。在早期发现的肺癌患者中，许多可以通过手术切除等治疗手段达到临床治愈，5 年生存率可高达 80% 以上。

2．低辐射剂量：如前所述，低剂量螺旋 CT 在保证图像质量的同时，显著降低了辐射剂量。这对于需要定期进行肺癌筛查的高危人群来说尤为重要，既能有效检测肺部病变，又能将辐射风险降至最低，避免了因过度辐射可能带来的潜在危害。

3．检查快速便捷：整个低剂量螺旋 CT 检查过程通常只需要几分钟，患者无需特殊准备，检查时只需躺在检查床上，配合医生进行简单的呼吸动作即可完成。这种快速便捷的检查方式，大大提高了患者的接受度，使得更多人能够积极参与肺癌筛查。

哪些人需要进行低剂量螺旋 CT 肺癌筛查

1．年龄因素：肺癌的发病率随年龄增长而逐渐升高，一般建议年龄在 50 岁以上的人群进行肺癌筛查。这是因为随着年龄的增加，人体细胞的代谢和修复功能逐渐下降，肺部细胞发生癌变的风险也相应增加。

2．吸烟史：吸烟是导致肺癌的主要危险因素之一，长期大量吸烟的人群患肺癌的风险比不吸烟者高出数倍。因此，吸烟指数（每天吸烟支数 × 吸烟年数）≥30 包年，且戒烟时间不足 15 年的人群，应将低剂量螺旋 CT 肺癌筛查纳入常规体检项目。

3．职业暴露：长期接触石棉、氡、铀、铬、镍等致癌物质的职业人群，如矿工、石棉工人等，由于工作环境中致癌物的长期暴露，患肺癌的风险明显增加，也应定期进行低剂量螺旋 CT 筛查。

4．家族遗传史：如果家族中有肺癌患者，特别是直系亲属，个体患肺癌的遗传易感性可能会增加。对于有肺癌家族遗传史的人群，建议提前进行肺癌筛查，以便早期发现潜在的病变。

5．在实际应用中，低剂量螺旋 CT 已帮助许多人发现早期肺癌，及时干预获得良好预后。比如，55 岁的李先生有 35 年吸烟史，每年体检都只做胸片，未发现异常。在医生建议下进行低剂量螺旋 CT 筛查，结果发现了直径 8 毫米的肺部结节，最终确诊为早期肺癌，通过手术切除后，目前恢复良好。此外，随着科技发展，低剂量螺旋 CT 的成像技术不断升级，未来有望进一步提升检测精准度，让更多人受益。

肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病，但通过低剂量螺旋 CT 这一强大的筛查工具，我们能够在肺癌的早期阶段发现病变，为患者赢得宝贵的治疗时间。对于符合肺癌筛查条件的人群，应积极主动地进行低剂量螺旋 CT 检查，做到早发现、早诊断、早治疗。同时，我们也期待未来医学技术的不断进步，能够研发出更加精准、安全、便捷的肺癌筛查方法，为人类的健康事业做出更大的贡献。让我们共同关注肺癌防治，用科学的手段守护生命健康。