作者:​钟杨  单位:内江市第一人民医院  发布时间:2025-11-28
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生活节奏加快,很多人忽视身体信号,而心梗发作突如其来,争分夺秒的应对至关重要。了解心梗常识、识别发病信号、掌握急救方法,才能在关键时刻守护生命。

这些人是“高危人群”

心梗不再是老年人的“专利”,中年人、三四十岁的上班族也可能中招。长期忙碌、压力大、作息紊乱、抽烟喝酒、饮食油腻且不重视体检的人群,患病风险显著升高。高血压、糖尿病、高血脂患者是典型高危群体,有冠心病家族史者因遗传因素,也需格外警惕。其实心梗可防,日常监测血压、血糖、血脂,规律作息、稳定情绪,就能大幅降低发病概率。

身体发出的“求救信号”

心梗发作前,身体其实早就“报警”了,只是很多人没在意。最典型的信号就是胸痛或胸闷,那种疼不是刺一下就完,而是压着、堵着、喘不过气,像有块石头压在胸口。疼痛常常会放射到左肩、手臂、脖子、下颌,甚至上腹部。有的人以为是胃痛、颈椎病或者累着了,就自己扛一扛,结果一拖再拖,错过最佳救治时间。还有一些“沉默的心梗”,症状特别轻微,尤其是老年人、女性、糖尿病患者,有时只是觉得乏力、恶心、出汗、呼吸不顺,但其实已经是心脏缺血的表现。我们在急诊里见过太多这样的病人,本来还能抢救回来,却因为“没当回事”耽误了黄金两小时。所以,一旦出现胸口发紧、出冷汗、头晕、呼吸困难这些情况,千万别自己去医院,也不要开车。第一时间拨打120,让专业的急救人员来。记住,心梗和感冒不一样,它不会“自己好”。越早发现、越早送医,心肌受损越少,生命就越安全。

从呼叫120到送进急诊的每一步

当有人突然出现胸痛、出冷汗、脸色苍白时,最关键的事就是——马上拨打120!别犹豫、别等待,更不要自己开车送。急救车上有专业医护和设备,能在第一时间监测心电、吸氧、开静脉通路,为后续抢救赢得宝贵时间。接到急救信息后,急诊团队会立刻启动“胸痛急救绿色通道”。救护车在路上时,医护人员就会了解病情、连接心电监护,有时还会通过系统把心电图实时传回医院。病人一到院,我们急诊护士会第一时间协助医生进行心电图检查、抽血化验、吸氧、建立静脉通道,并持续观察病情变化。如果确诊为急性心梗,医生会根据情况决定是溶栓治疗还是直接送导管室放支架。整个过程分秒必争,我们护理人员要密切配合医生,监测血压、心率、呼吸、意识状态,同时安抚病人情绪,减少恐惧和焦虑。很多患者在抢救成功后都会说:“幸亏打得早,幸亏送得快。”这就是急诊护理的意义——和时间赛跑,把希望留给每一颗跳动的心。

家属和路人的正确做法

在急诊工作中,我们最常遇到的情况就是:病人倒下后,家属慌了、旁人乱了。其实,遇到疑似心梗的人,冷静、正确地处理,才是最大的帮助。第一步,让患者立即停止活动,坐下或半卧位休息,避免紧张和剧烈动作。第二步,立刻拨打120,说清楚“胸痛、出汗、呼吸困难”等症状,并准确告诉地址。第三步,不要乱喂东西,也不要掐人中、拍后背,这些做法不仅无效,还可能加重病情。如果病人清醒并且随身带有医生开的药,比如硝酸甘油或阿司匹林,可以在确认无过敏的前提下,协助他按医嘱服用。但要注意——只有意识清醒的人才能吃药,昏迷时千万不要强行喂药或喂水。等待救护车的过程中,家属要观察病人的呼吸、脉搏和意识。如果突然没有呼吸或心跳,要马上进行心肺复苏(CPR),同时保持电话畅通,让急救调度员指导操作。

从“抢救”到“康复”

抢救后,后续护理与康复是恢复关键:患者转入监护病房后,护士24小时监测心电、血压、呼吸和尿量,及时上报异常情况。做好心理护理,用温和语言安慰患者,缓解其对病情复发的恐惧和焦虑情绪。指导患者规律服用抗血小板药、降脂药等药物,强调不可自行停药或减药。病情稳定后,制定个性化康复计划,饮食以清淡为主,适量活动避免劳累,保持心情愉悦。出院前开展健康宣教,告知家属病情观察要点和复诊时间。

心梗是长期忽视健康的结果,早识别、早呼救、早抢救是救命关键。掌握心梗相关知识,才能让“救”在身边,守护每一颗跳动的心脏。

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