570骨折是一种比较常见的创伤,多见四肢骨折,影响肢体功能,限制活动,伴随不同程度的疼痛。俗话说“伤筋动骨一百天”,表明骨折康复是一个缓慢的过程,急不得,需要在康复期间注意饮食,做好护理,帮助骨骼更强健,加速康复,提高康复效果。
骨折康复期间需要科学搭配营养素
从骨折愈合角度看,促进骨痂生长是关键,而蛋白质是核心原料,直接决定着骨痂生长速度。以60kg体重的人为例,每天需要摄入72-90g蛋白质,优先选择优质蛋白,可以吃1-2个鸡蛋、喝500mL低脂牛奶、吃鱼肉、瘦牛肉、豆腐等。
维生素D、钙是强健骨骼的“最佳拍档”。成人每天需要摄入1000-1200mg的钙,可以通过喝牛奶、吃虾皮获取,也可以通过吃西兰花、芥蓝等深绿色蔬菜获取。芝麻酱也是钙的优质来源。维生素D的作用是促进人体对钙的吸收,两者一般搭配使用,骨折患者康复期间每天应该摄入400IU的维生素D,获取方式有晒太阳20-30分钟、吃蛋黄、深海鱼,必要时可以遵医嘱服用维生素D补充制剂,例如维生素D滴剂。
除了蛋白质、钙、维生素D等主要营养素以外,维生素C、锌、铁等辅助营养素也必不可少。患者可以食用橙子、猕猴桃等水果补充维生素C,维生素C可以促进胶原蛋白合成,提高骨骼的韧性。患者吃牡蛎、坚果、瘦肉可以摄取锌,加快组织修复。患者吃红肉、动物肝脏可以补充铁,能够预防贫血。
骨折康复期间分阶段饮食方案
骨折后1-2周,骨折部位疼痛明显、肿胀,在此期间应该以清淡饮食为主,选择容易消化的食物,如喝小米粥、蔬菜粥、鸡蛋羹、清蒸鱼等。每天少食多餐,减轻胃肠负担。同时需要保证基础营养的摄入,并避免食用油腻、辛辣的食物。
骨折后3-8周,此时开始形成骨痂,患者需要在饮食方面摄入足够的蛋白质、钙,可以食用山药炖鸡汤、虾仁炒鸡蛋,喝酸奶等。主食上可以选择杂粮饭,保证碳水化合物的供应。每周可以吃1-2次动物肝脏补充铁、维生素A。
骨折9周后,此时骨骼进入强健期,患者可以逐步恢复正常饮食,但是需要保证营养均衡。可以多吃芹菜、香蕉等膳食纤维丰富的食物,这些食物能够预防便秘,适用于下肢骨折长时间卧床的患者。
除此之外,骨折康复期间还需要适当忌口,减少盐分摄入量,每天摄入量控制在5g以下,避免尿钙流失。避免食用高糖食品和碳酸饮料,因为它们会影响钙的吸收。康复期间严格戒烟、限酒,烟中的尼古丁会抑制骨愈合,酒精会干扰营养吸收。
骨折康复期间科学护理
第一,骨折部位固定、体位护理。患者需要保持石膏、支具等固定装置的清洁与干燥,避免沾水。如果发现松动、变形,应及时就医,由专业人员调整,不可自行处理。注意观察手指、脚趾颜色、温度、感觉,如果颜色发紫、皮肤冰凉、疼痛加剧或者麻木,可能固定过紧导致血液循环不畅,需要马上就医处理。卧床患者需要间隔2小时更换一次体位,动作轻柔,避免牵拉到骨折部位。在肩膀、骶尾部等骨骼突出部位垫上软枕,或者使用气垫床,可以预防压疮。
第二,功能锻炼。术后1-2周可以开展肌肉等长收缩训练,上肢做握拳、手臂肌肉收缩等动作。下肢做股四头肌收缩、勾脚尖等动作。每天3-4次,每次10分钟左右。固定装置拆除后,可以开始做关节活动,外展肩关节、屈伸肘关节、旋转腕关节、屈伸膝关节、内外翻踝关节等,每天2-3次,每次15分钟左右。骨折康复后期可以逐步增加负重训练,上肢骨折可做提重物训练,下肢骨折可从拄拐行走逐渐过渡到弃拐行走。
骨折康复期间需要保证科学饮食与护理,从而加快骨折愈合,强健骨骼,尽快康复。
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