229在日常生活中,如果发现自身或家人有大便变黑、呕吐物带血等症状,或是突然头晕乏力,这很可能是身体在发出“红色警报”——即消化道出血!该疾病轻则会导致贫血,重则会危及生命;但很多人都对其缺乏了解,甚至会误以为是“上火”或“吃坏了肚子”,进而会延误治疗。消化道出血可能会发生于食道、胃、小肠或大肠的任何部位,症状表现各不相同。接下来,就带大家了解一下消化道出血的疾病知识,并介绍一些急救和治疗方法,希望可以帮助您或家人更好地应对这一健康威胁!
什么是消化道出血
消化道出血是指从口腔到肛门的任何一段消化道所发生的出血,依据出血部位可分为以下类型:
1.上消化道出血:包括食管、胃、十二指肠,以呕血、黑便为常见症状。
2.下消化道出血:包括小肠、结肠、直肠,以便血(鲜红或暗红)为主要症状。
哪些人容易中招?
长期服用阿司匹林、止痛药者;有胃溃疡、胃炎、肝硬化病史者;酗酒、长期压力大、饮食不规律者;老年人(因血管较为脆弱,易出血)。
警惕这些“红色警报”症状
消化道出血的表现会因出血量和速度不同而有一定差异,常见症状如下:
1.呕血
呕吐物呈鲜红色,这是新鲜出血;或是咖啡渣样,血液在胃里停留后变色;还可能伴随恶心、上腹痛。
2.黑便
大便呈黑色、黏稠、发亮,就像柏油一样,这提示上消化道出血;如果出血量较大时,还可能伴随腥臭味。
3.便血
鲜红色血便:一般是来自直肠或肛门,如痔疮、肠息肉等。
暗红色血便:可能是来自小肠或结肠,如肠炎、肿瘤等。
4.全身症状
头晕、乏力,因为失血会导致贫血;
心跳加快、血压下降,严重出血还可能会导致休克。
注意:少量慢性出血患者,可能会无明显症状,但长期会导致贫血,出现脸色苍白、易疲劳等症状,需警惕!
哪些疾病会导致消化道出血
1.上消化道常见病因
胃溃疡、十二指肠溃疡(常与长期服用止痛药、幽门螺杆菌感染有关);
食管胃底静脉曲张,肝硬化患者易发,出血凶险;
急性胃黏膜病变,如酗酒、应激、药物刺激等。
2.下消化道常见病因
痔疮、肛裂,便鲜血,常见但不可忽视;
肠息肉、肠癌,对于中老年人的便血需警惕!
炎症性肠病,如溃疡性结肠炎等。
特别提醒:年轻人便血,可能是痔疮,但也可能是炎症或者肿瘤;老年人黑便,不要轻易当成“胃不好”,有可能是胃癌或结肠癌的信号!
急救与治疗:出血时该怎么做
1.立即就医的紧急情况
呕大量鲜血或频繁黑便;头晕、眼前发黑、出冷汗,提示大出血休克;心率超过100次/分,血压低于90/60mmHg。
记住:消化道出血不能硬扛,越早治疗越好!
2.急救措施
保持安静:要平卧,减少活动,防止加重出血;禁食禁水:以免刺激胃肠,加重出血情况;侧卧防窒息:呕血时要将头偏向一侧,避免误吸;尽快送医:可以拨打120,不可以自行驾车。
3.医院如何治疗
(1)内镜下止血
这是主要方法,通过胃镜或肠镜找到出血点,使用电凝、夹子或注射药物进行止血。
(2)药物止血
采用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)以减少胃酸,促进溃疡愈合;使用生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张出血。
(3)手术止血
内镜无法控制的大出血,需行外科手术治疗。
(4)输血
对于严重失血患者,需通过输血纠正贫血。
出血后如何预防复发
1.调整生活方式
戒烟戒酒:因为酒精和尼古丁都会损伤胃黏膜;避免刺激性食物:尽量不吃辛辣、过烫、坚硬食物,以免刺激胃肠道。规律饮食:注意少食多餐,不要空腹服用药物。
2.谨慎用药
应避免长期服用阿司匹林、布洛芬,必要时需由医生指导加用护胃药;幽门螺杆菌感染者,则需接受规范杀菌治疗。
3.定期复查
溃疡患者需要复查胃镜,以保证愈合;肝硬化患者应定期筛查食管静脉曲张。
总而言之,消化道出血不是一个小问题,呕血、黑便、便血都是我们的身体在求救!大家请记住:发现症状,立即就医;不要自行用药或拖延;治疗后要积极调整生活方式,以防止复发。早发现、早治疗,胃肠才能更健康。
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