作者:黄玮清  单位:钦州市第一人民医院  发布时间:2025-12-03
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脑卒中的俗称为“中风”,是一种突然发生的脑血管疾病,具有较高的致残率与致死率。有很多人对该病都知之甚少,甚至误以为只有老年人才会患病。实际上,脑卒中可以发生于任何年龄,且发病急、进展快,患者每耽误1分钟接受救治,大脑就可能损失大量的神经细胞。为此,学会识别症状、掌握急救方法,对于患者而言至关重要。本文就以简单易懂的方式,为大家介绍一下脑卒中的病因、症状、急救以及治疗等相关知识,便于在关键时刻做出正确反应。

脑卒中的病因——血管“堵了”或“破了”

脑卒中根据病因不同可以分为两大类,虽然病因不同,但结果很相似,都是因大脑缺血缺氧,导致功能受损。

1.缺血性脑卒中

血管堵塞:指因血栓或斑块堵塞脑血管而导致的血流中断。

常见原因:高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化以及房颤(心脏血栓脱落)等。

2.出血性脑卒中

血管破裂:脑血管破裂,血液渗入脑组织。

常见原因:主要有高血压、脑血管畸形、动脉瘤、外伤等。

3.高危人群

高血压、高血糖、高血脂(“三高”)患者;

长期吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动者;

有脑卒中家族史者;

中老年人,但年轻人也可能会发病,如有疑似症状,不可大意。

症状识别——记住“FAST”口诀

在脑卒中发作时,时间就是大脑,越早发现、越早治疗,效果就越好。下面为大家分享一下国际上通用的“FAST”口诀,助您快速判断:

F(Face,脸):面部不对称,微笑时一侧嘴角会下垂。

A(Arm,手臂):一侧手臂无力,抬起时会自行下垂。

S(Speech,说话):言语含糊不清,或听不懂他人讲话。

T(Time,时间):如发现以上任何症状,请立即拨打120。

其他可能症状:还可能伴随出现突然头晕、站立不稳、剧烈头痛、视力模糊或视野缺损、意识模糊、昏迷等症状。

注意:有些人症状轻微,如短暂手脚发麻,容易误以为是累了,结果就会错过黄金救治时间;为此,任何突发的、不寻常的神经症状都应警惕,不可大意。

应急处理——争分夺秒,做对4件事

1.立即拨打120

不要犹豫:脑卒中的黄金救治时间是在发病后4.5小时内,缺血性卒中可溶栓治疗。

不要自行送医:因为救护车可以提前联系医院,能够为治疗争取到更多宝贵时间。

2.保持患者稳定

平躺或侧卧:可以防止呕吐窒息,将头部略抬高,对于出血性卒中要避免剧烈搬动。

禁止喂食:不要给患者喂水、食物或药物,以防呛咳或加重病情。

3.记录发病时间

医生需要知道症状具体开始时间,这对治疗方式的选择非常重要。

4.避免常见错误

掐人中、放血、拍打肢体,这些做法不仅无效,而且会耽误时间。

不要等症状自行缓解,这可能是短暂性脑缺血发作,下次可能更严重。

治疗的两大关键——溶栓与取栓

1.缺血性脑卒中:疏通血管

静脉溶栓:在发病4.5小时内注射溶栓药物,如阿替普酶等,可以溶解血栓。

动脉取栓:对大血管堵塞患者,6小时内可通过微创手术取出血栓。

治疗的时间越早,效果越好。每早1分钟治疗,就可能使成功挽救生命的概率大大提升。

2.出血性脑卒中:止血降压

积极控制血压,防止再次出血;

病情严重者,需通过手术清除血肿或修复血管。

3.康复治疗

待患者病情稳定后,应尽早开始康复训练,如语言功能恢复、运动功能恢复等。患者需坚持使用抗血小板药(如阿司匹林)、降压药等药物,以防复发。

预防——守住5道防线

脑卒中是可防可控的,做好以下几点可以显著降低发病风险。

1.控制“三高”

对于有高血压、糖尿病、高血脂的患者要按时服药,并要定期监测相关指标。

2.健康饮食

日常饮食,尽量少盐、少油、少糖,宜多吃蔬菜、全谷物、鱼类;不可过量饮酒。

3.坚持运动

每周至少做150分钟中等强度运动,包括快走、游泳等。

4.戒烟

吸烟会直接损伤血管,增加卒中的发病风险。

5.定期体检

对于40岁以上人群,建议每年进行血压、血糖、血脂检测以及颈动脉超声检查。

总之,脑卒中虽然凶险,但可防、可治、可康复。关键是要做到早识别、早送医、早治疗。你的一个小举动,可能挽救一条生命。转发给家人朋友,让更多人远离卒中威胁。

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