作者:邹敏  单位:资中县人民医院  发布时间:2025-06-27
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乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤,手术是重要的治疗手段。然而,手术成功只是抗癌征程的第一步,术后科学、细致的护理对患者身体恢复、预防并发症以及提高生活质量起着关键作用。接下来,我们将从多个方面详细介绍乳腺癌术后的护理常识。

一、伤口护理:预防感染,促进愈合

术后伤口护理是重中之重。患者和家属要密切观察伤口有无渗血、渗液,敷料是否清洁、干燥。若发现伤口周围皮肤发红、肿胀,出现脓性分泌物,或者体温升高,很可能是伤口感染的迹象,需立即告知医生进行处理。

一般情况下,医生会根据伤口恢复情况定期更换敷料。在换药过程中,严格遵循无菌操作原则,避免外界细菌侵入。患者要保持伤口周围皮肤的清洁,避免沾水。若不慎沾水,应及时用干净的毛巾轻轻擦干,并告知医护人员进行进一步处理。此外,穿着宽松、柔软的衣物,减少对伤口的摩擦,也有助于伤口愈合。

二、引流管护理:保持通畅,准确记录

乳腺癌手术后,通常会留置引流管,目的是将手术部位的渗血、渗液及时引出,防止皮下积液,促进伤口愈合。护理引流管时,要确保引流管固定妥善,避免扭曲、受压或脱落。患者在活动、翻身时要格外小心,防止引流管意外脱出。

密切观察引流液的颜色、量和性质,并做好记录。正常情况下,术后初期引流液颜色较鲜红,量相对较多,随着伤口逐渐愈合,引流液颜色会逐渐变淡,量也会减少。如果发现引流液突然增多,颜色鲜红,或者出现浑浊、异味等异常情况,应立即告知医生。当引流液的量和性质符合拔管指征时,医生会适时拔除引流管。

三、肢体功能锻炼:循序渐进,恢复功能

乳腺癌手术可能会影响患侧肢体的功能,术后进行科学的肢体功能锻炼至关重要。锻炼应遵循循序渐进的原则,根据患者身体恢复情况逐步增加锻炼强度和难度。

术后早期(1-2天),患者可进行手指的屈伸运动,如握拳、松拳,每次10-15分钟,每天3-4次,以促进血液循环,减轻手部肿胀。术后3-5天,可开始进行腕关节和肘关节的活动,如腕关节的屈伸、旋转,肘关节的屈伸运动等。术后1周左右,在伤口愈合良好的情况下,可进行肩部的小范围活动,如耸肩、肩部外展等,但要避免过度用力。

随着身体恢复,可逐渐增加锻炼的复杂性,如爬墙运动。患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,尽量抬高上肢,然后再缓慢放下,每次重复10-20次,每天进行3-4组。通过长期坚持锻炼,可有效预防患侧肢体淋巴水肿,恢复肢体功能,提高生活自理能力。

四、饮食调理:营养均衡,增强体质

合理的饮食有助于患者术后身体恢复,增强抵抗力。术后患者身体较为虚弱,需要摄入足够的营养物质。饮食应遵循营养均衡的原则,保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的合理搭配。

增加富含优质蛋白质的食物摄入,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品等,蛋白质是身体修复和增强免疫力的重要物质基础。多吃新鲜的蔬菜水果,如菠菜、西兰花、苹果、橙子等,它们富含维生素和膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,预防便秘,同时维生素C等抗氧化物质还能增强身体的抵抗力。

此外,要注意饮食的清淡易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少胃肠道负担。控制盐和糖的摄入量,避免食用腌制食品、甜品等。对于接受化疗的患者,可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应,此时饮食应少食多餐,选择清淡、可口的食物,必要时可在医生指导下补充营养制剂。

五、心理关怀:调整心态,积极面对

乳腺癌诊断和手术对患者心理影响大,易引发焦虑、抑郁。心理关怀对身体恢复至关重要。

家属应提供足够关心和支持,倾听患者,鼓励表达感受。陪伴患者参与社交或康复小组活动,促进病友间经验交流,增强信心。患者学习相关知识,正确认识疾病,积极调整心态。必要时,寻求专业心理帮助。。

乳腺癌术后护理涉及多个方面,每一个环节都至关重要。患者和家属掌握这些护理常识,积极配合医护人员,做好术后护理工作。

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