在日常生活中，很多人都有过这样的经历：早晨起床或者翻身时，突然感到一阵天旋地转的头晕，仿佛整个世界都在摇晃，但这种感觉往往在短时间内又会自行缓解。很多人可能会误以为这是没休息好或者贫血导致的，但实际上，这有可能是耳石症在作祟。耳石症虽不是大病，却会给生活带来诸多不便，了解它才能更好地应对。

什么是耳石症

耳石症的医学定义。耳石症，医学上称为良性阵发性位置性眩晕，是一种与头部位置变动密切相关的外周性前庭疾病。简单来说，就是耳朵里的“小石头”跑错了位置，干扰了内耳的平衡功能，从而引发头晕。内耳中有一层碳酸钙结晶，就像小石头一样，正常情况下它们乖乖待在椭圆囊斑和球囊斑上，当它们脱落进入半规管，就会引发耳石症。

耳石症的发病原因。耳石症的发病原因较为多样。头部外伤，比如不小心撞到头，可能使耳石脱落；内耳供血不足，像长期熬夜、过度劳累导致血液循环不畅，也会影响耳石的正常位置；还有耳部疾病，如中耳炎、梅尼埃病等，都可能成为耳石症的诱因。随着年龄增长，耳石器官退化，耳石也更容易脱落。

耳石症的常见症状。耳石症最典型的症状就是当头部位置发生改变，如起床、翻身、低头、抬头时，突然出现强烈的旋转性眩晕，感觉自身或周围物体在旋转，一般持续数秒至数十秒，很少超过一分钟。眩晕发作时，还可能伴有恶心、呕吐、出汗等自主神经功能紊乱的症状，但不会有耳鸣、听力下降等耳部症状。

如何诊断耳石症

详细的病史询问。医生会详细询问患者的症状，包括头晕发作的时间、频率、与头部位置变动的关系等。患者是在起床瞬间头晕，还是翻身时头晕，头晕持续多久，发作时是否有其他伴随症状等。这些信息对于判断是否为耳石症以及确定耳石脱落的位置非常重要。

体位诱发试验。这是诊断耳石症的关键检查方法。医生会让患者采取特定的体位，如Dix-Hallpike试验用于诊断后半规管耳石症，Roll试验用于诊断水平半规管耳石症。通过观察患者是否出现眩晕及眼震，来确定耳石所在的半规管，为后续的治疗提供依据。

排除其他疾病。为了确保诊断的准确性，医生需要仔细排除其他可能导致头晕的疾病，这些疾病包括但不限于颈椎病、脑血管疾病、前庭神经炎。在进行诊断的过程中，医生可能会安排一系列的影像学检查，例如头颅CT扫描和MRI（磁共振成像），这些检查能够帮助医生观察到大脑内部的结构和可能存在的异常。前庭功能检查也是必不可少的，它能够评估内耳的平衡功能是否正常。

耳石症的治疗与预防

耳石复位治疗。耳石复位是目前治疗耳石症最有效的方法。医生会根据耳石脱落的位置，采用特定的手法将耳石复位到原来的位置。比如后半规管耳石症常用的Epley复位法、水平半规管耳石症常用的Barbecue复位法。复位过程中，患者可能会再次出现短暂的眩晕，但复位成功后，头晕症状会明显缓解。

药物治疗。虽然耳石复位是主要治疗方法，但在复位前后，医生可能会根据患者的具体情况，给予一些药物辅助治疗，如改善内耳微循环的药物能促进内耳的血液循环，有助于耳石的吸收和恢复；止吐药物可以缓解患者因眩晕引起的恶心、呕吐症状，提高患者的舒适度。

预防耳石症复发。预防耳石症复发，要注意避免头部外伤，在日常生活中注意保护头部。保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜、过度劳累，保证充足的睡眠。积极治疗耳部疾病，如中耳炎等，防止病情加重引发耳石症。适当进行体育锻炼，增强体质，提高身体的抵抗力。

结语

起床翻身时出现的头晕症状，虽然看似常见，但背后可能隐藏着耳石症这个“小麻烦”。了解耳石症的定义、发病原因、症状表现，以及诊断和治疗方法，对于我们及时发现和处理这一问题至关重要。在日常生活中，我们也要注重预防，通过保持良好的生活习惯和积极治疗相关疾病，降低耳石症的发病风险。一旦出现类似症状，不要惊慌，及时就医，通过专业的治疗，大多可以恢复健康，让生活重新回归正常。