发烧是儿童成长过程中常见的症状，很多家长看到孩子发烧就心急如焚，总想立刻用“消炎药”（抗生素）让体温降下来。然而，抗生素并非退烧药，滥用不仅无法缓解发烧，还可能破坏孩子的肠道菌群、增加耐药性风险。据调查，我国儿童抗生素滥用率曾高达58%，远超发达国家水平。

儿童发烧的常见误区：这些做法可能害了孩子

1.发烧就用抗生素的错误认知

很多家长把抗生素当作“万能消炎药”，认为只要发烧就是细菌感染，必须用抗生素才能退烧。实际上，儿童发烧80%-90%是由病毒感染引起的，如普通感冒、流感、幼儿急疹等，这类发烧使用抗生素完全无效。抗生素仅对细菌感染有效，对病毒感染毫无作用，盲目使用只会增加不良反应风险，如过敏、腹泻、皮疹等，还会导致体内正常菌群失调。

2.其他常见的退烧误区

除了滥用抗生素，家长还常陷入“发烧必须立刻退烧”的误区，过度依赖退烧药，甚至同时使用多种退烧药，导致剂量超标。还有家长采用酒精擦浴、捂汗等物理降温方法，酒精可能通过皮肤吸收损伤肝脏，捂汗则可能导致体温过高引发脱水。部分家长认为“发烧会烧坏脑子”，其实只有当体温超过41℃且持续时间过长时，才可能对脑组织造成损伤，普通发烧不会影响智力发育。

抗生素的作用原理：只对细菌感染有效

1.抗生素的适用范围

抗生素是针对细菌、支原体、衣原体等微生物的药物，通过抑制或杀灭细菌发挥作用，可治疗细菌性肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等细菌感染性疾病。判断是否需要使用抗生素，需结合症状、体征和检查结果，如细菌感染常伴随脓性分泌物（黄脓痰、脓涕）、白细胞和C反应蛋白明显升高等，而病毒感染多表现为清涕、干咳，血常规显示白细胞正常或降低。

2.滥用抗生素的危害

长期或不当使用抗生素会导致细菌产生耐药性，当孩子真正遭遇严重细菌感染时，可能面临“无药可用”的困境。滥用抗生素还会破坏肠道菌群平衡，影响孩子的消化吸收功能和免疫力，增加过敏、哮喘等疾病的发生风险。此外，抗生素可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，甚至导致肝肾功能损伤，尤其是婴幼儿肝肾功能尚未发育完善，不良反应风险更高。

发烧的科学应对：正确处理分步骤

1.发烧的观察与评估

孩子发烧时，家长首先要观察精神状态而非仅关注体温数值。若孩子体温38.5℃以下但精神良好，能吃能玩，可先居家观察，无需急于用药；若体温超过38.5℃或精神萎靡，可服用儿童专用退烧药（对乙酰氨基酚或布洛芬），按照体重计算剂量，避免过量。同时记录发烧时间、体温变化、伴随症状（如咳嗽、呕吐、皮疹等），为医生诊断提供依据。

2.就医时机的判断

出现以下情况需及时就医：发烧持续超过3天不退；体温超过39℃且难以控制；伴随剧烈咳嗽、呼吸困难、频繁呕吐、抽搐、皮疹等症状；婴幼儿（尤其是3个月以下宝宝）发烧超过38℃。就医时需向医生详细描述病情，不要自行提前使用抗生素，以免影响检查结果和诊断，遵医嘱进行血常规、C反应蛋白等检查，明确感染类型后再决定是否使用抗生素。

抗生素使用的基本原则：遵医嘱是关键

1.严格按医嘱使用

确需使用抗生素时，必须严格按照医生规定的剂量、疗程服用，不要自行增减剂量或提前停药。即使孩子症状明显好转，也需完成整个疗程，否则可能导致细菌残留，增加复发和耐药风险。不要将成人抗生素给孩子服用，也不要随意使用他人剩余的抗生素，不同病情所需的抗生素种类、剂量差异很大。

2.避免抗生素滥用的日常做法

增强孩子自身免疫力是减少感染和抗生素使用的根本，平时要保证充足睡眠、均衡饮食、适度运动，按时接种疫苗（如流感疫苗、肺炎疫苗），减少感染风险。家中不要随意囤积抗生素，就医时主动告知医生孩子的药物过敏史和用药史。学习区分细菌感染和病毒感染的基本特征，避免主动要求医生开具抗生素，信任医生的专业判断，不把抗生素当作“安心药”。

结语

孩子发烧不等于细菌感染，抗生素不是退烧的“万能药”。家长要走出“发烧就用抗生素”的误区，了解抗生素仅对细菌感染有效，滥用会带来诸多危害。面对孩子发烧，应先观察精神状态，科学使用退烧药，把握正确的就医时机，确需使用抗生素时严格遵医嘱。日常注重增强孩子免疫力，减少感染风险，才能从根本上减少抗生素的使用。