肝脏作为人体最大的实质性器官，承担着代谢、解毒、合成蛋白质等核心功能，其健康状态直接影响全身代谢平衡。肝功能检查通过血液生化指标和影像学手段，可精准评估肝脏功能，为早期发现肝病提供科学依据。以下从检查准备、指标解读、健康管理三个维度展开科普。

一、检查前准备：细节决定结果准确性

空腹要求检查前8-12小时需严格禁食禁水，避免高脂饮食导致血脂升高，干扰转氨酶、胆红素等指标的准确性。例如，前一天晚餐应避免食用油炸食品、动物内脏等高脂食物，可选择清淡的粥类或蔬菜。

药物与生活习惯

药物影响：抗生素、降脂药、避孕药等可能干扰肝功能指标。例如，对乙酰氨基酚（感冒药成分）可能导致转氨酶假性升高，检查前需咨询医生是否停药。

生活习惯：检查前24-48小时避免饮酒、剧烈运动和熬夜。酒精代谢产物乙醛会直接损伤肝细胞，剧烈运动可能导致乳酸堆积，影响ALT检测结果。

特殊人群注意事项孕妇、哺乳期妇女、慢性病患者需提前告知医生用药史，例如乙肝患者需同步检测HBV-DNA定量以评估病毒复制情况。

二、核心指标解读：肝脏健康的“晴雨表”

1. 肝细胞损伤指标

ALT（谷丙转氨酶）：正常范围0-40 U/L，急性肝炎时可升高至正常值的10倍以上。

AST（谷草转氨酶）：正常范围0-40 U/L，若AST/ALT比值＞2，需警惕酒精性肝病或肝硬化。

GGT（γ-谷氨酰转肽酶）：长期饮酒者GGT可升高至正常值的3-5倍，是酒精性肝病的敏感指标。

胆红素代谢指标

总胆红素（TBIL）：正常范围3-24 μmol/L，升高伴黄疸需区分肝细胞性黄疸（直接/间接胆红素均升高）和梗阻性黄疸（直接胆红素为主）。

胆汁酸：急性肝炎时升高早于转氨酶，是肝细胞损伤的早期标志物。

肝脏合成功能指标

白蛋白（ALB）：正常范围35-55 g/L，低于30 g/L提示肝硬化失代偿期。

影像学检查

超声：可发现脂肪肝、肝囊肿、肝硬化等病变，但对微小肝癌（＜1 cm）分辨率有限。

FibroScan（瞬时弹性成像）：无创评估肝纤维化程度，适用于脂肪肝、酒精肝患者的长期随访。

三、健康管理：从生活细节守护肝脏

饮食调控

减少负担：避免高果糖玉米糖浆（常见于加工食品）摄入，其可加速脂肪在肝脏堆积。

增加保护因子：每日摄入500g新鲜蔬果，其中的谷胱甘肽、多酚类物质可增强肝脏抗氧化能力。

运动干预每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），可降低肝内脂肪含量20%-30%。肥胖者通过减重5%-10%，可显著改善非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的病理改变。

风险筛查

病毒性肝炎：我国90%的肝癌与乙肝相关，建议高危人群（如乙肝家族史、静脉药瘾者）每6个月检测AFP（甲胎蛋白）和肝脏超声。

药物性肝损伤：长期服用中药、抗结核药者需定期监测肝功能，避免使用何首乌、土三七等已知肝毒性草药。

疫苗接种未感染乙肝病毒者应接种乙肝疫苗，全程接种后抗体阳性率可达95%以上，保护期可持续20-30年。

总结

肝脏健康需要长期科学管理。通过规范检查、精准解读指标、调整生活方式，可有效降低肝病风险，为生命质量保驾护航。