妊娠糖尿病是指妊娠期间血糖水平较高，孕期行OGTT，空腹大于等于5.1，服糖后1小时与2小时后的血糖分别大于等于10mmol/L与8.5mmol/L，主要病症包括排尿增加、视力模糊、容易感觉到饿、口渴多饮等，若不及时干预，则可导致胎儿与母体出现一些问题，如胎儿过大、分娩困难等。妊娠糖尿病的病因较为复杂，包括孕妇年龄超过35岁、有糖尿病病史、曾产下体重较大胎儿、孕期抑郁等。虽然妊娠糖尿病病因复杂，为孕妇增添了“甜蜜”的烦恼，但只要积极治疗就能规避不良影响。

调整饮食结构

    （1）用“一日五餐”代替“一日三餐”，这“五餐”是指三顿少量正餐以及正餐之间的两顿加餐，进而践行少食多餐的饮食调控原则，助力孕妇血糖恢复平稳状态。

（2）根据热量需求进食，一般正常体重的孕妇（BMI为18.5-23）每日热量摄入量为30大卡/千克，而超重孕妇（BMI大于23）每日热量摄入量约为24大卡/千克，肥胖孕妇（BMI超过27.5）每日热量摄入量约为13大卡/千克。

（3）饮食合理搭配，因为碳水化合物含量较高的食物会致使血糖升高，可孕妇与胎儿都需要从碳水化合物中吸收能量，所以孕妇可吃一些慢碳食物，如全麦面包、燕麦等。所谓慢碳食物，是指复合碳水化合物含量较高的食物，内含抗性淀粉、膳食纤维，在体内消化时间长，饱腹感强，血糖上升速度较慢。在适度摄入慢碳食物的基础上，建议每日吃1-3份水果，每份100克左右，吃一些低脂肪、高蛋白食物，如脱脂牛奶、鱼肉、鸡蛋等，要用健康方式烹调各类蔬菜，实现控油、控糖、控盐目标，在此基础上辅助降低血糖。

适度锻炼身体

对于孕妇来讲，适度锻炼的好处有以下几点：（1）促进血液循环，加快机体代谢，有效控制体重；（2）保持骨骼活性，增强机体抗病力；（3）促进肠胃蠕动，缓解便秘症状；（4）改善心肺功能；（5）舒缓紧张情绪；（6）增强胰岛素敏感性。

糖尿病治疗有“五驾马车”，即饮食、运动、监测、药物治疗与宣教。对于患有妊娠期糖尿病的产妇来讲，饮食控制与适度锻炼同等重要。适合孕妇的运动较多，如慢速舞蹈、日常家务劳动、慢走、游泳、瑜伽、广播体操等，而骑马、滑雪、登山等体能消耗大且较为剧烈的运动则不适合孕妇。

在运动期间孕妇需关注自身状态，如出汗量、脉搏、次日感觉等，若运动后微汗、轻度疲劳、感觉轻松愉快则说明运动量适宜，若感觉乏力，或出现眼花、胸闷等症状则说明运动量过大需要调整。在保证运动量与自身情况匹配的基础上，孕妇需养成良好的运动习惯，如每日运动半小时、每周运动2-3次。

注射胰岛素治疗

目前妊娠糖尿病首选的治疗方式是饮食控制与适度运动，若这两种方式依旧难以降低血糖，孕妇则需在医生建议下用药。因为降糖药会经由胎盘被胎儿吸收，影响胎儿的身体健康，所以不建议孕妇口服药物降糖，可采用注射胰岛素的方式进行药物治疗，主要源于胰岛素为大分子蛋白质，不经胎盘进入胎儿体内，同时孕妇鲜少会出现不良反应，亦不会产生依赖。通常医生会使用预混、中效、短效胰岛素治疗妊娠糖尿病，初始剂量较小，需在餐前注射。在药物治疗期间孕妇应做好监测工作，以便告知医生用药前后的血糖数据，并为医生评估疗效以及调整用药计划提供依据。

加强心理护理

    心理护理容易被孕妇自己及其家人所忽视，进而出现难以察觉孕妇不良情绪的情况。通过分析妊娠糖尿病的病因可知，孕期抑郁是病因之一，这说明通过心理护理可达到防治妊娠糖尿病的效果。基于此，孕妇应注重采用培养健康兴趣爱好、转移注意力、运动等方式纾解负面情绪，而孕妇的家人应给予其关心与关注，经常与孕妇沟通，加大宣教力度，使孕妇相信通过运动与饮食控制能够降低血糖，用以化解孕妇焦虑、紧张等消极情绪，使孕妇能在心理健康的状态下积极治疗妊娠糖尿病。