癫痫突然发作时，家属的第一反应往往决定命运。本文用通俗语言告诉你：在家怎么做，才能既保护患者，又为救护车争取黄金时间。

为什么院前急救如此重要

癫痫（俗称“羊癫疯”）是大脑神经元突然、同步异常放电引起的短暂功能障碍。我国现有约900万癫痫患者，其中60%为儿童和青少年。一次全面强直-阵挛发作（GTCS）通常持续1–3分钟，但可因窒息、外伤、持续状态（>5分钟）而危及生命。院前及时、正确的处置，不仅能避免二次伤害，还能为后续治疗赢得时间。

快速识别：先判断是不是癫痫

1.典型表现：突然意识丧失→全身僵硬→节律性抽动→口吐白沫→尿失禁，全程1–3分钟。

2.非典型表现：短暂发呆、单侧肢体抽动、无反应地咀嚼或摸索（例如，孩子突然发呆、单侧手抖、反复咀嚼等）。

3.鉴别：晕厥、低血糖、癔症发作均无肢体节律性抽动，且常有诱因（站立过久、饥饿、情绪激动），通俗一点就是常有“饿、久站、吵架”等诱因。

四步急救，一步不能错

1.第一步：冷静呼救，立即计时

看到患者倒地，先大声呼喊确认其意识，同时打开手机秒表，从第一下抽搐开始计时。这能帮助医生判断是否为“癫痫持续状态”（>5分钟必须送医）。

2.第二步：侧卧位，打开气道

将患者缓慢放平，头偏向一侧，解开领口、腰带，把枕头或折叠毛巾垫在头下。此姿势可让口水、呕吐物流出，避免呛入气管。

3.第三步：清除危险，保护肢体

迅速移开桌椅、热水壶等硬物；不要按压抽搐的四肢，只需用软物（如被子角）围住头部，防止撞击。切勿强行撬牙或喂水、喂药。

4.第四步：观察记录，等待结束

记录发作表现（抽搐部位、眼球方向、是否咬舌）与结束时间。发作停止后，让患者继续侧卧休息；若出现以下任一情况立即送医：1）单次>5分钟或连续发作；2）外伤、孕妇、水中发作；3）首次发作或伴高热。

从急救到预防的24小时

1.当天必做三件事：1）带上既往病历卡、用药清单，直奔癫痫专科门诊。医生会根据发作时长、表现及既往控制情况，决定是否调药或加做脑电图；2）用手机回放发作录像（若已拍摄），帮助医生精准分型；3）与医生确认“急救失败信号”：连续发作、首次发作、伴外伤或高热，一旦出现立即拨打120。

2.日常管理“三件套”：1）作息表：固定上床起床时间，远离熬夜、酒精、强光闪烁游戏；2）身份牌：为孩子佩戴医疗警示手环，正面写“癫痫”，背面写“发作请侧卧，拨120”；3）新技能：教会家长用手机竖屏录像，聚焦面部和四肢，方便医生判断发作类型与严重程度。把急救知识变成生活习惯，才能让下一次发作来得更轻、去得更快。

结语

当癫痫发作的警报骤然响起，决定生死的并非昂贵的设备，而是你手中的“黄金四件事”——侧卧、计时、护头、呼救。只需八秒钟，把患者轻轻翻向一侧，便为他打开了呼吸的通道；按下手机秒表，你就为医生送去了最珍贵的时间坐标；把柔软的衣物垫在头下，便挡住了可能的撞击；一句清晰的“120，癫痫发作”，便点亮了通往医院的生命通道。

每一次正确处置，都是在死神面前按下暂停键；每一次温柔守护，都在悄悄拆除“癫痫”二字的冰冷围墙。让我们把知识写进日常，把关爱融入行动——当偏见散去，留下的将是一位位在人群中依然自信微笑的普通人。