拿到体检报告，看到“卵巢囊肿”几个字，不少女性瞬间慌了神，脑海中甚至浮现出癌症的可怕画面。事实上，卵巢囊肿是妇科体检中常见的发现，大部分囊肿是良性的，不必过度恐慌。学会科学分辨卵巢囊肿的良恶性，才能更好地应对，守护自身健康。

认识卵巢囊肿：身体里的“神秘小泡泡”

卵巢囊肿并非单一疾病，而是卵巢内或其表面形成的充满液体或固体的囊性结构，就像一个个“小泡泡”。正常情况下，卵巢会周期性排卵，排卵后形成的黄体也可表现为囊肿，但这种囊肿多会自行消失，属于生理性囊肿。除此之外，还有因内分泌失调、炎症刺激、遗传因素等引发的病理性囊肿。生理性囊肿与病理性囊肿在症状、处理方式上差异显著，正确区分是关键。

初步判断：从症状与病史寻找线索

关注身体异常信号：良性囊肿在较小时，通常不会引起明显症状，很多女性是在体检时偶然发现。随着囊肿增大，可能出现下腹部坠胀感、隐痛，或在运动、性生活后出现疼痛。如果囊肿发生扭转、破裂，会突然出现剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐等症状。而恶性囊肿除了腹痛，还可能出现消瘦、乏力、腹胀、食欲不振等全身症状，部分患者还会出现腹水，导致腹部迅速膨隆。

结合个人病史分析：如果家族中有卵巢癌、乳腺癌等肿瘤患者，自身患恶性卵巢囊肿的风险会相对增加。此外，长期月经不调、患有子宫内膜异位症等疾病，也可能与病理性卵巢囊肿的发生相关。

科学诊断：依靠专业检查明确性质

超声检查：初步筛查的“利器”。超声检查是发现和评估卵巢囊肿最常用的方法。通过超声图像，医生可以观察囊肿的大小、形态、内部回声等特征。一般来说，良性囊肿多表现为边界清晰、壁薄、内部为无回声的囊性结构；而恶性囊肿形态不规则，边界不清晰，内部回声杂乱，可能伴有实性成分或乳头状突起。

肿瘤标志物检测：辅助诊断的“帮手”。肿瘤标志物是由肿瘤细胞或机体对肿瘤反应而产生的物质。检测血液中的肿瘤标志物，如CA125、CA199、AFP、HE4等，有助于判断囊肿的良恶性。例如，CA125在卵巢上皮性癌患者中会显著升高，但在盆腔炎、子宫内膜异位症等良性疾病中也可能轻度升高。因此，肿瘤标志物检测结果需要结合临床症状和其他检查综合分析。

腹腔镜或手术病理：确诊的“金标准”。对于高度怀疑恶性的囊肿，或经过观察、保守治疗后囊肿持续存在、增大的情况，通常需要进行腹腔镜检查或手术切除囊肿，然后对切除组织进行病理检查。病理诊断能够明确囊肿的细胞类型和性质，是判断卵巢囊肿良恶性的最终依据。

不同应对：根据性质制定治疗方案

生理性囊肿：无需过度干预。生理性囊肿多会在1-3个月经周期内自行消退，一般不需要特殊治疗。患者只需遵医嘱定期复查超声，观察囊肿变化。在等待复查期间，避免剧烈运动，防止囊肿发生扭转或破裂。

良性囊肿：选择合适的治疗方式。对于较小且无症状的良性囊肿，可定期随访观察；如果囊肿较大（直径超过5厘米）、出现明显症状，或怀疑有恶变倾向，通常需要手术治疗。手术方式包括腹腔镜微创手术和开腹手术，医生会根据患者年龄、生育需求、囊肿大小和位置等因素综合考虑，选择最适合的手术方案。

恶性囊肿：积极规范治疗。一旦确诊为恶性卵巢囊肿，应尽快进行手术，切除卵巢、子宫及周围可能受累的组织，并进行淋巴结清扫。术后还需根据病理分期和患者身体状况，辅助进行化疗、放疗等综合治疗，以降低复发风险，提高生存率。

结语

体检发现卵巢囊肿，先别自己吓自己。通过了解囊肿的基本知识，关注身体症状，配合医生进行科学检查，就能准确分辨良恶性，并采取合适的应对措施。定期体检、保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息，有助于预防卵巢囊肿的发生。即使确诊为卵巢囊肿，也不必灰心，只要积极治疗，同样可以收获健康。若对卵巢囊肿还有其他疑问，及时咨询专业医生，让科学为健康保驾护航。