一、哮喘是什么？别以为只是“气喘”这么简单

很多人听到“哮喘”两个字，第一反应是喘不上气、咳个不停，事实上哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，它并非单纯的气管发炎或感冒咳嗽，而是一种涉及气道高反应性、可逆性气流受限的综合性疾病。通俗地讲，哮喘主要问题是气道太敏感了，当受到刺激时，气道内的平滑肌会过度收缩，气道内壁也会水肿、分泌增多，于是空气进出肺部就变得困难，导致咳嗽、喘息、胸闷等症状。但是由于症状常与感冒、支气管炎混淆，许多患者被误诊或延误治疗，直至出现严重发作才被发现。

二、哮喘的早期信号：身体其实早在“报警”

哮喘不是突然出现的，它往往有一个渐进的过程。很多患者在发作前的几周甚至几个月，身体就会出现一些隐匿信号，如果能及早识别这些信号，就有机会早诊断、早干预，避免病情恶化。

（1）反复咳嗽：尤其在夜间或清晨

持续咳嗽是哮喘最常见的早期表现之一，不同于感冒后短期咳嗽，哮喘患者的咳嗽具有以下特征：①时间规律明显：常在夜间或清晨咳嗽加重，白天缓解；②性质特殊：多为干咳或少量黏痰，止咳药效果不佳；③诱因相关：受冷空气、运动、情绪波动或吸入刺激性气味后容易加重。

（2）活动后容易喘或胸闷

哮喘的另一个典型早期信号是运动后喘憋。如上楼梯、快走、跑步后比别人更容易气促，运动时感到胸口发紧，好像“被勒住”一样。停下休息后逐渐缓解。这种现象称为运动诱发性哮喘，尤其常见于儿童与青少年，很多家长以为孩子体质差，但实际上可能是早期哮喘的信号。

（3）反复感冒“迁延不愈”

不少哮喘患者回忆说：“每次感冒都要拖很久，总是咳不完。”感冒后持续咳嗽超过3周，或每次呼吸道感染都伴随明显喘息、胸闷，就要考虑有哮喘的可能。因为哮喘患者的气道对病毒感染非常敏感，即便普通感冒也会引起明显气道收缩，导致症状迁延。

（4）夜间或清晨胸闷、憋气

清晨4～6点是哮喘发作的高峰期，若你经常在凌晨因胸闷、喘不过气而惊醒，或起床后出现呼吸不畅、咳嗽发作，应高度怀疑早期哮喘。这是因为夜间气道分泌物增加、体温下降、激素水平变化，会导致气道更容易痉挛和堵塞。

（5）家族过敏史或个人过敏体质

哮喘与过敏体质关系密切。若家族中有哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等病史，你的发病风险会显著增加。

此外，有以下表现的人群也要提高警惕：①对花粉、尘螨、宠物毛屑敏感；②春秋季节频繁打喷嚏、流鼻涕；③吃海鲜、花生或芒果后皮肤瘙痒或气喘。这类人群一旦出现呼吸系统症状，应及时就医筛查。

三、生活中如何做到“早发现”？

除了医学检测，日常生活中也可以通过以下方法进行自我筛查与风险管理。

（1）留意症状变化

建议准备一张“哮喘症状观察表”，记录咳嗽、胸闷、喘息的时间、持续时长和诱因。若症状出现频繁、夜间明显或影响日常活动，应尽快就医。

（2）关注环境因素

避免吸入刺激物（如香烟烟雾、油烟、空气污染物、花粉），在花粉季节减少外出，保持家中清洁干燥，减少尘螨及霉菌滋生，同时也要注意季节变化，当气候转冷或干燥时要加强防护。

（3）警惕“儿童哮喘面具”

儿童哮喘往往不典型，表现为频繁感冒、夜咳，玩耍或运动后咳嗽，经常“呼噜”或喘息。若孩子反复出现上述表现，应带至儿科或呼吸专科就诊，避免延误病情。

四、日常防护与自我管理

（1）坚持规律用药

医生通常会根据病情开具吸入性糖皮质激素（ICS）、支气管舒张剂等药物。

需要强调的是：哮喘不是好了就能停药。很多患者症状一缓解就自行停药，结果病情反复甚至加重。应在医生指导下逐步减量，长期维持治疗。

（2）学会正确使用吸入装置

吸入药物是哮喘治疗的核心，但不正确使用会大大降低疗效。使用时要注意：先呼气，再深吸气，吸入后屏气5～10秒，使用后漱口，防止药物残留。

（3）控制体重与情绪

肥胖和心理压力都会增加哮喘发作风险，适度运动、保持良好睡眠、避免情绪波动，有助于稳定病情。

总之，虽然哮喘不能根治，但可以有效控制，早识别、早干预，就是最好的应对方法。