作者:朱小凤  单位:福建省漳州市中医院骨科  发布时间:2025-07-01
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“啪啪啪啪——”羽毛球场上,挥拍的声音激烈又畅快;网球场边,小白裙们挥汗如雨;乒乓球桌前,直拍横拍快狠准。运动达人们在球场上风驰电掣,社交圈、身材、健康三收,可谓一拍即合。但你是否听过这样一句玩笑话:“挥拍一时爽,修肩火葬场”?那些酷炫的挥拍动作背后,隐藏着一个被无数运动爱好者低估的问题——肩袖损伤。它就像隐形炸弹,悄无声息地累积,直到某天你连梳头、端水杯、扣衬衫扣子都疼得龇牙咧嘴。

一、什么是肩袖?为什么它这么容易出事

肩袖并不是一块简单的组织,而是由四块重要的小肌肉(冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌)和相关肌腱共同组成的一套“保护网”,它们牢牢包裹着肩关节,就像防弹衣一样,负责:稳定肩关节、协调肩部动作以及提供力量支持,每次你抬手、转肩、挥拍,这四块肌肉都要默默加班。肩关节本来就是人体活动范围最大但稳定性最差的关节之一,外加肩袖结构精细脆弱,很容易因为重复劳损、爆发用力或姿势错误而出现微小撕裂,日积月累,就演变成了肩袖损伤。而早期肩袖损伤常常没有明显症状,很多人发现问题时,损伤已经不可逆了。

二、哪些运动最容易成为“修肩火葬场”

别以为只有专业运动员才中招,很多爱好者也在悄悄“自掘坟墓”,羽毛球、网球、乒乓球、篮球、排球、游泳、举铁都是肩袖损伤的高危地带。羽毛球/网球/乒乓球需要频繁完成挥拍、扣杀、拉吊、抽球等动作,尤其是头顶挥拍动作,比如羽毛球的杀球、网球的发球、乒乓球的挑打,肩关节通常处于外展、外旋、高举过头的位置,同时需要瞬间爆发出大力量,带动球拍加速击打,而肩袖肌群承担着控制手臂位置和肩关节稳定的重任。高频、快速、反复的旋转运动,容易造成肩袖肌腱微小撕裂和过度磨损。篮球/排球的上篮、扣杀、拦网等动作因涉及高强度拉伸和爆发,不仅容易造成肌腱急性拉伤,还会加速肩袖组织的疲劳性损伤,形成慢性炎症和撕裂。游泳,尤其是自由泳、蝶泳,大幅度肩部旋转动作,长期拉扯,若在划水、抬手动作中出现抬手过高或肩部用力不均,很容易引发肩袖肌腱长期磨损、劳损性炎症。当举铁负荷过大、肩胛骨未充分收紧固定、手臂角度错误时,肩袖肌群必须不断微调来维持肩关节的稳定,这种反复微调导致肌腱疲劳甚至超负荷。

三、隐形杀手,肩袖损伤的三步陷阱

肩袖损伤不是突然降临的,它有着一套“温水煮青蛙”的流程。①疲劳积累:最开始可能只是打完球肩膀酸、提不起劲,休息两天又好了,小伤不断自愈,但也在不断留下小疤痕。②功能受限:慢慢地会发现扣后背、提肩膀、做高举的动作有点吃力、隐隐作痛,尤其是睡觉压到肩膀时,痛得惊醒,那就要警惕了。③肌腱撕裂:当小损伤积累成大问题,就可能发展成肩袖撕裂,严重的甚至需要手术修补。

四、如何自测肩袖是否已经在报警?

①手臂抬高测试:手臂向上举过头顶,是否感觉刺痛、沉重或明显无力?②反手摸背测试:用一只手从背后摸到对侧肩胛骨,能摸到吗?有痛感吗? ③外旋抗阻测试:手肘贴身弯曲90度,手掌向外,由他人轻轻施加阻力,能坚持住吗?疼吗?自测只是初步筛查,真正确诊还需医生的专业评估,比如超声、磁共振等。

五、如何预防肩袖损伤 

①正确热身,运动前要专门给肩部做动态热身,如肩部绕环、弹力带拉伸等,让肩袖充分“醒来”。②加强肩袖力量训练,肩袖不是练得越大越好,而是增强耐力和稳定性。推荐小重量、弹力带训练,比如:外旋训练,用弹力带慢慢向外拉;内旋训练,用弹力带向内拉;冈上肌强化,可做小重量的俯身飞鸟。③注意动作规范,适度运动,杀球、扣杀要发力正确,避免硬拼蛮力,每次训练量要控制,别超负荷。④及时休息与冰敷:出现酸痛别死撑,应及早冷敷、休息。

运动虽然好,能强身健体、减压交友、释放自我。但别忘了,每一次挥拍,每一个上篮,每一次爆发冲刺,都是在透支你的肩膀。真正聪明的运动达人,挥拍潇洒,护肩有道;真正顶尖的爱好者,享受激情,也尊重身体。下次走上球场,不妨多给自己加一套肩袖保护训练。

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