作者:伍学芬  单位:秀山土家族苗族自治县人民医院  发布时间:2025-07-04
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中风,又称脑卒中,发病急、致残率高、复发风险大。家人不幸中风后,科学、细致的家庭护理是康复的基石,更是预防二次中风的关键!这份“必修课”指南,助您为家人撑起安全的保护伞:

重中之重:严防二次中风,安全是底线

1. 规范用药:严格遵医嘱定时定量服用降压、降脂、降糖等药物,使用分药盒、手机闹钟辅助,熟知药名、功效及副作用,切忌漏服、错服或自行停药。

2. 病情监测:每日1 - 2次规律测血压(遵医嘱),糖尿病患者同步监测血糖,做好记录,复诊时提交,积极控制基础病。

3. 健康生活:践行低盐、低油、低糖饮食,多摄入蔬果、全谷物与优质蛋白;坚决戒烟,严格限酒;营造良好睡眠环境,帮助睡眠。

4. 警惕复发:若突发意识不清、肢体无力、言语含糊、剧烈头痛等症状,立即拨打120,防范中风复发或恶化。

安全进食:严防呛咳窒息

1.先评估,再喂饭!

吞咽功能必须由医生或言语治疗师专业评估。未经评估,盲目喂食风险极高!

根据评估结果,食物制成糊状、泥状,液体调成增稠型(像蜂蜜或布丁那样稠)。绝对避免清水、稀汤、米粒、汤圆、坚果等易呛食物。

2.喂食姿势是关键!

务必让患者坐直(上半身至少抬高45度以上),头部稍微向前低一点。

小口喂,慢一点!确认嘴里这一口完全咽下去了,再喂下一口。

吃完饭,保持坐姿至少30分钟,别马上躺下。

3.高度警惕窒息信号!

 喂食时如出现咳嗽、清嗓子、声音变沙哑或带水声、呼吸急促、脸色发青发紫,立即停止喂食!学会海姆立克急救法!家中醒目位置张贴急救电话(120及附近医院急诊电话)。

皮肤保卫战:坚决预防压疮

1.翻身!翻身!再翻身!

卧床或活动不便的患者,至少每2小时翻身一次(包括夜里!)。建立翻身记录表,别遗漏。

侧卧时用软枕支撑,避免身体骨骼突出的部位(尾骨、脚后跟、髋部、肩膀、手肘)长时间受压。

2.皮肤每日“巡检”:    

 每次翻身都仔细检查,尤其骨骼突出的部位。发现皮肤持续发红、破皮、起水泡,立刻处理并避免该部位再受压!及时咨询医护人员。

3.清洁干燥是根本:

及时清理汗液、大小便。用温水、温和清洁剂轻柔清洗,洗后轻轻拍干,千万别用力擦!可使用皮肤保护剂。

4.营养是“内功”:

保证充足蛋白质(鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、豆制品)和维生素,促进皮肤愈合、抵抗压力。

康复之路:重启生活能力

1.黄金期别错过:病情稳定后(通常1-2天),在康复医生/治疗师指导下尽早开始早期康复训练。

2.被动运动防僵硬:对不能自己活动的肢体,家属要帮其做轻柔的关节活动(每天2-3次),预防关节僵硬和血栓。

3.主动训练增功能:在安全前提下,鼓励患者自己尝试:练习坐、站、走;用健侧手带动患侧手刷牙、洗脸、吃饭;练习抓握杯子、毛巾等。

4.把训练融入生活:穿衣、洗漱、吃饭都是锻炼机会。

5.耐心与鼓励是良药:康复是场持久战。家属要温柔而坚定,多鼓励小进步,避免急于求成(容易受伤)或因过度保护而剥夺其锻炼机会)。

6.言语认知别忽视:如有言语不清或记忆力减退等问题,按治疗师指导进行简单对话、记忆游戏、认路认人等训练。

照护者与患者:身心都要兼顾

1.理解患者情绪:中风后易出现抑郁、焦虑、发脾气、灰心。这是正常反应!多包容理解,少指责。耐心倾听,鼓励表达。用简单的话、手势、图片交流。

2.帮患者找回价值感:让患者参与力所能及的家务或决定,及时肯定任何一点进步,重拾信心。

3.专业帮助要及时:如果患者情绪问题严重且持续,寻求心理医生或社工帮助。

4.照顾者不是超人!允许自己感到劳累和烦躁:护理工作繁重,别苛求完美。休息是必须的!主动寻求家人、朋友、护工帮忙,确保自己每天有喘息时间和足够睡眠。

5.别丢掉自己的生活: 尽量保留一点个人时间和兴趣爱好,和朋友聊聊。

6.寻找支持团体:加入中风家属互助群,分享经验,互相打气。

护理中风,是一场融汇智慧、耐心与爱的长跑。每一次按时喂药,每一回安全喂食,每一个翻身,每一声鼓励,都在为亲人重绘生命的韧度。专业是铠甲,坚持是力量。前路或许不易,但您付出的每一分守护,都在点亮希望之光!

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