在门诊就诊的患者中，慢性病患者占比极高。高血压、糖尿病、冠心病等慢性病需要长期服药控制，但不正确的用药方式不仅无法达到治疗效果，还可能带来严重的不良反应。掌握门诊慢性病用药安全知识，是每一位患者及其家属的必修课。接下来，我们将从多个方面进行详细的用药安全宣教。

一、常见用药误区需警惕

在门诊慢性病用药过程中，存在诸多常见误区。自行增减药量是最普遍的问题之一。有些患者看到血压、血糖有所下降，就擅自减少药量，甚至停药，认为“是药三分毒”，想尽量少吃药。而有些患者则急于控制病情，自行加大药量，以为这样能更快康复。以高血压患者为例，突然停药可能导致血压反跳性升高，引发脑出血等严重并发症。糖尿病患者随意增减胰岛素用量，可能造成低血糖昏迷或血糖控制不佳，加速并发症的发展。

不按时服药也是一大隐患。部分患者因工作忙碌、生活不规律，常常忘记服药，或者想起来才吃，导致体内药物浓度不稳定。比如，治疗冠心病的药物如果不能定时服用，无法持续发挥扩张血管、改善心肌供血的作用，可能增加心绞痛、心肌梗死的发作风险。

还有些患者盲目相信广告和偏方，在服用正规药物的同时，自行添加所谓的“特效保健品”或民间偏方，这些成分不明的产品可能与正规药物发生相互作用，危害健康。

二、遵循安全用药基本原则

遵循安全用药原则是保障治疗效果和身体健康的关键。首先要严格遵医嘱服药，按照医生开具的处方，按时、按量服用药物，不得擅自更改用药方案。如果对用药有任何疑问，及时与医生或药师沟通，切勿自行做主。

学会正确储存药物也很重要。不同药物的储存条件不同，大部分药物应储存在干燥、阴凉、避光的地方，避免高温、潮湿和阳光直射。例如，胰岛素需要冷藏保存，但不能冷冻。硝酸甘油片对保存条件要求较高，应放在棕色玻璃瓶中，随身携带时避免贴身放置，防止体温影响药效。定期清理药箱，及时丢弃过期、变质的药物，避免误服。

用药过程中要密切观察药物不良反应。每种药物都可能有副作用，用药后要留意身体反应，如出现皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、头晕等不适症状，及时告知医生。医生会根据具体情况判断是否需要调整用药，切不可因害怕停药影响治疗效果而隐瞒症状。

三、特殊人群用药注意事项

特殊群体用药需高度谨慎，尤其是老年人、儿童及孕妇等人群。就老年人而言，随着年龄增长，身体机能逐渐衰退，肝肾功能减弱，对药物的代谢与排泄能力大不如前，这使得他们更易出现药物不良反应。老年人常常同时患有多种疾病，需服用多种药物，如此一来，药物之间发生相互作用的风险便会增加。基于这些情况，老年人用药应秉持“少而精”的准则。一方面，要尽可能减少用药种类。另一方面，需在医生的专业指导下合理搭配药物。

由于儿童正处于身体发育阶段，各项生理机能尚未成熟，其对药物的耐受程度和反应特性与成人存在显著差异。给儿童使用药物时，必须严格依据体重或年龄精准计算用药剂量，不可随意参照成人用量。选择儿童专用药物，避免使用成人药物拆分服用，防止剂量不准确。要注意药物的剂型，儿童通常难以吞咽片剂或胶囊，可选择颗粒剂、口服液等便于服用的剂型。

孕妇和哺乳期女性的用药直接关系到胎儿或婴儿的健康。在孕期和哺乳期，应尽量避免用药，如必须用药，一定要在医生指导下，选择对胎儿或婴儿影响最小的药物。特别是在孕早期，胎儿器官发育的关键时期，更要谨慎用药，防止药物致畸。

四、提高用药依从性的方法

提高用药依从性，确保按时、按量服药，是慢性病治疗的重要环节。可以通过设置手机闹钟、使用药盒分装等方式，帮助自己记住服药时间和剂量。将服药安排纳入日常生活规律，比如把服药与早餐、睡前等固定活动联系起来，形成习惯。同时，家人的支持和监督也很重要，家属可以提醒患者按时服药，协助观察药物不良反应，共同关注用药安全。

结论

门诊慢性病用药安全关系到患者的身体健康和生活质量。了解常见用药误区，遵循安全用药原则，关注特殊人群用药注意事项，并积极提高用药依从性，才能让药物发挥最大的治疗作用，有效控制慢性病，减少并发症的发生。每一位慢性病患者都应重视用药安全，为自己的健康负责。