近年来，抑郁症患者明显增多，尤其是青少年抑郁症患者，由于其面对突发疾病时会产生恐惧心理，同时缺乏对疾病的认识以及自我调节就医的自救知识，所以加强对青少年心理健康的关怀尤为重要。过度换气综合征（也称为呼吸性碱中毒或高通气综合征）是一种由于心理或生理因素导致的呼吸频率过快或过深，导致体内二氧化碳排出过多，血中碳酸浓度降低，进而引发的一系列生理和心理症状。临床表现因个体差异而异，轻症可有呼吸急促、心悸、头晕、头痛不适等症状，严重的过度换气表现为多系统的症状，如：呼吸系统、消化系统、神经系统症状，严重者会有意识模糊或意识丧失、死亡，所以早识别、早处理。普通群众正确掌握过度换气的急救知识，可以有效地帮助患者，避免病情加重。

什么是过度换气

呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程，吸气时，空气进入肺泡，肺泡周围的毛细血管网把空气中的氧气带入血液中，同时把血液中的二氧化碳排出到肺泡中。呼气时，把肺泡中的二氧化碳与残余的空气一起呼出。这样一呼一吸，为人体提供氧气并排出二氧化碳，调节酸碱平衡，维持生命的新陈代谢。过度换气是在某种情况下，呼吸频率过快，深大呼吸导致吸入和呼出的气体过多，通气量增加，二氧化碳排出过多，机体调节失衡，导致血液中碳酸快速下降，形成低碳酸血症，出现呼吸性碱中毒。

过度换气综合征的常见症状

呼吸系统症状：二氧化碳排出过多，患者出现呼吸急促、呼吸困难、窒息感、气短等。

神经系统症状：主要症状有头晕、头痛、眩晕、耳鸣、视力模糊、肢体麻木或刺痛，严重者会有肌肉震颤或痉挛，意识模糊或丧失。

心血管系统症状：过度换气可能导致心血管系统的一些症状，如心悸、心前区疼痛或压迫感、血压变化等。

消化系统症状：可能会出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。

精神心理症状：患者会感到焦虑、紧张、恐惧，这些心理因素可能诱发或加重过度换气的症状，形成恶性循环。

过度换气常见的原因

1.心理因素：情绪激动、焦虑、紧张、恐惧或应激反应等心理因素可刺激呼吸中枢，导致呼吸加快，引发过度换气，也是急诊常见原因。

2.代谢异常：发热、甲亢、代谢性酸中毒也可导致机体加快代谢，刺激呼吸中枢，引发过度换气。

3.心肺疾病：心力衰竭、哮喘、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病可能导致机体缺氧，刺激呼吸中枢，导致呼吸调节功能异常，引发过度换气。

4.中枢神经系统：脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、颅脑外伤、脑出血可能直接损伤呼吸中枢，引发过度换气。

过度换气的治疗措施

1.评估患者病情，在无器质性疾病的情况下，解除患者紧张焦虑的情绪，让患者精神上放松，做好心理安慰。

2.让患者练习腹式呼吸，降低呼吸频率，缓慢呼吸。

过度换气自我调整法

急诊常见的过度换气患者多数表现为轻症，经过急诊处理一般不需要住院治疗就能缓解，女性患者较多见。发病原因多为情绪激动、哭泣、焦虑、紧张，由于患者本人不懂得如何调节自我情绪，使呼吸频率发生变化进而呼吸急促，出现胸闷、头晕、肢体麻木等症状。那么如何自救呢？轻症无明显肢体麻木的患者可以进行自我调节情绪，避免心情郁闷，不纠结于某一事物，让大脑处于放松状态，同时调节呼吸。症状明显有头晕、肢体麻木、胸闷的患者可以佩戴口罩。

心理急救如何干预过度换气

缓解急性情绪危机：快速稳定患者及家属的恐惧、焦虑、愤怒等极端情绪，避免因情绪失控影响救治（如拒绝治疗、干扰医护操作）。

重建心理安全感：通过信息透明、陪伴支持，减少“未知感”带来的失控体验（如“亲人抢救中，医生不告知情况”易引发怀疑）。

预防远期心理创伤：降低急性应激障碍（ASD）、创伤后应激障碍（PTSD）的发生风险（研究显示，急诊科及时干预可使PTSD发生率降低30%~50%）。