作者:谢秋娟  单位:南宁市第二人民医院  发布时间:2025-08-19
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高血压作为一种常见的慢性疾病,犹如一颗“隐形炸弹”,时刻威胁着患者的健康。夜间本应是人体休息、恢复的时段,但对于高血压患者而言,却可能暗藏危机。当高血压患者在夜间突然出现头晕、视物模糊等症状时,很可能是血压发生了剧烈波动,此时及时、正确的家庭护理措施至关重要,能为后续的专业治疗争取宝贵时间。以下将详细介绍在这种情况下应采取的紧急措施。

保持冷静,稳定患者情绪

当发现高血压患者夜间出现头晕、视物模糊时,患者自身和家属都要保持冷静。因为紧张、焦虑等情绪会使交感神经兴奋,导致血压进一步升高,加重病情。家属应轻声安慰患者,让其放松心情,避免过度惊慌。可以拉着患者的手,用温和的语气告诉患者不要害怕,自己会一直在身边陪伴,帮助患者稳定情绪。患者自身也要尽量深呼吸,慢慢地吸气再缓缓地呼气,通过调节呼吸来缓解紧张感。

协助患者采取正确体位

1.缓慢改变体位

如果患者原本是坐着或站着,突然出现症状,不要让其迅速躺下或起身,应协助患者缓慢地改变体位。可以先让患者扶住身边的固定物体,如床头、椅子等,然后慢慢坐下或蹲下,避免因体位突然改变导致血压急剧变化,引发晕厥等更严重的情况。

2.选择合适卧姿

待患者情绪稍微稳定后,协助其采取合适的卧姿。一般建议让患者平卧,头部和肩部可适当垫高15° - 30°,形成头高脚低位。这种体位可以减少回心血量,减轻心脏负担,同时有助于改善脑部的血液供应,缓解头晕症状。可以在患者头部下方垫一个薄枕头,肩部下方也适当垫高一些,但要确保患者感觉舒适。

测量血压

1.准备血压计

如果家中有电子血压计,应立即拿出来准备测量血压。电子血压计操作相对简单,适合家庭使用。在测量前,要检查血压计的电池电量是否充足,袖带是否完好无损,以确保测量结果的准确性。

2.正确测量血压

让患者将手臂放在与心脏同一水平的位置,露出上臂。将血压计袖带平整地缠绕在上臂,袖带下缘应距肘窝2 - 3厘米,松紧以能插入1 - 2根手指为宜。然后按照血压计的使用说明启动测量。一般测量两次,取平均值作为本次测量的血压值。如果两次测量结果相差较大,可进行第三次测量。

3.分析血压情况

测量完血压后,要分析血压情况。如果血压过高,收缩压超过180mmHg或舒张压超过120mmHg,属于高血压急症,需要立即采取措施降低血压。出现高血压急症应立即拨打120电话或家属尽快送医院进行处置。如果血压过低,收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg,可能会导致脑部等重要脏器供血不足,引起头晕、视物模糊等症状,也需要及时处理。

根据血压情况采取相应措施

1.血压过高时的处理

服用降压药物:如果患者平时有服用短效降压药物的习惯,且在医生的指导下确定可以在血压突然升高时临时加服,可按照医嘱的剂量让患者服用。但要注意,不能自行随意增加药物剂量或频繁服用,以免导致血压过低。

头部冷敷:可以用冷毛巾或包裹好的冰袋敷在患者额头,有助于缓解不适感并帮助患者镇静。注意冷敷时间不宜过长,每次15 - 20分钟即可,避免冻伤皮肤。

2.血压过低时的处理

补充水分和盐分:如果患者意识清醒,可以让其适量饮用一些淡盐水。淡盐水可以增加血容量,提高血压。一般每次饮用100 - 200毫升为宜,不要一次性饮用过多,以免引起呕吐等不适。

调整卧姿:如果患者采取头高脚低位后血压仍然过低,可将体位调整为平卧位,双腿稍微抬高,以增加回心血量,提高血压。

结语

高血压患者夜间突然出现头晕、视物模糊等症状不容小觑。患者和家属要了解并掌握这些家庭紧急护理措施,在关键时刻能够冷静应对,为患者的健康和生命安全保驾护航。同时,高血压患者平时也要遵循医嘱,规律服药,控制饮食,适量运动,定期测量血压,预防血压波动带来的风险。

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