作者:​林昕  单位:东莞仁康医院心理科  发布时间:2025-08-27
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在大众认知中,抑郁症似乎更多是成年人的“专属烦恼”。然而,儿童和青少年也深受其扰,且由于他们正处于身心快速发展的特殊阶段,抑郁症的症状表现与成人存在明显差异。

儿童和青少年抑郁症症状与成人的差异

1.情绪表现:成人抑郁症患者通常以持续的情绪低落、兴趣减退、快感缺失为核心症状,常常感到悲伤、绝望,对以往喜爱的事物也提不起兴趣。而儿童和青少年可能不会直接表达内心的低落情绪,更多表现为易激惹,即容易发脾气、烦躁不安。一点小事就可能引发他们强烈的情绪反应,比如与同学的小摩擦、家长的一句批评,都可能让他们大发雷霆。这种易激惹的情绪状态,常常让家长误以为是孩子叛逆、不懂事,从而忽略了背后可能隐藏的抑郁症。

2.行为表现:成人抑郁症患者常行动迟缓、社交退缩,更愿独处、减少外界接触。儿童和青少年则多表现为行为问题,如逃学、拒绝上学,常以身体不适作借口,或在学校注意力不集中、成绩下降,这是因抑郁症影响其认知功能与动力,从而对学习不感兴趣。此外,过度依赖网络也是常见表现,他们借此逃避现实压力,例如沉迷游戏以寻找成就感,或过度使用社交媒体以寻求关注与认同。

3.躯体症状:成人抑郁症的躯体症状可能包括睡眠障碍(如失眠、早醒)、食欲改变(如食欲不振或暴饮暴食)、体重变化等。儿童和青少年也可能出现这些症状,但还有一些独特的躯体表现。例如,他们可能会经常抱怨身体疼痛,如头痛、肚子痛等,但经过医学检查却没有发现明显的生理病变。这其实是抑郁症在身体上的体现,是孩子内心痛苦的一种躯体化表达。

4.自我认知和想法:成人抑郁症患者常常会有自我否定、自责自罪的想法,觉得自己一无是处,是家庭的负担、社会的累赘。儿童和青少年由于认知发展尚未成熟,可能不会像成人那样深刻地表达这些想法,但他们可能会表现出对未来的迷茫和无助,觉得自己没有前途,对生活失去信心。有些孩子甚至会流露出轻生的念头,比如会说“活着没意思”“不想活了”等话语,家长一定要引起高度重视。

家长早期发现儿童和青少年抑郁症的方法

1.关注孩子的情绪变化:家长要细心观察孩子的日常情绪状态,注意他们是否经常表现出易激惹、焦虑、紧张等情绪。如果孩子原本性格温和,突然变得容易发脾气、情绪波动大,或者长时间处于情绪低落的状态,对以往喜欢的事物也提不起兴趣,这可能是抑郁症的早期信号。家长可以多与孩子沟通交流,倾听他们的内心感受,让孩子感受到你的关心和支持。

2.留意孩子的行为表现:学习成绩下降、逃学、拒绝上学等行为问题往往是孩子内心困扰的外在表现。家长要与学校老师保持密切联系,及时了解孩子在学校的学习情况和表现。如果发现孩子出现这些行为问题,不要一味地批评指责,而是要耐心地与孩子沟通,了解他们不愿意上学的原因。同时,要注意孩子是否有过度依赖网络的行为,如果孩子每天花费大量时间在网络上,影响了正常的学习和生活,也需要引起警惕。

3.重视孩子的躯体症状:当孩子经常抱怨身体疼痛,但又查不出具体的生理原因时,家长要考虑到可能是心理问题导致的躯体化症状。不要简单地认为孩子是在装病或者逃避学习,而是要给予他们足够的关心和安慰,帮助他们缓解内心的压力和痛苦。可以鼓励孩子参加一些体育活动,通过运动释放压力,改善身体状况。

4.倾听孩子的想法和感受:建立良好的亲子沟通渠道是早期发现孩子抑郁症的关键。家长要创造一个宽松、和谐的家庭氛围,让孩子愿意与你分享他们的想法和感受。当孩子遇到困难和挫折时,要给予他们理解和支持,帮助他们分析问题,寻找解决办法。不要总是以成人的标准来要求孩子,尊重他们的个性和选择,让孩子感受到自己的价值和尊严。

5.寻求专业帮助:如果家长怀疑孩子可能患有抑郁症,不要犹豫,及时寻求专业精神科医生或心理治疗师的帮助。他们可以通过专业的评估和诊断,确定孩子是否患有抑郁症,并制定个性化的治疗方案。早期干预和治疗对于儿童和青少年抑郁症的康复至关重要,可以有效减轻症状,提高孩子的生活质量。

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