作者:​贾婷婷  单位:泰安市妇幼保健院  发布时间:2025-12-09
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当孩子突然出现肢体抽搐、意识模糊、双眼上翻或凝视时,家长往往会陷入极度恐慌。这种被称为“惊厥”的紧急状况,是儿童时期常见的神经系统症状,可能是高热、感染、电解质紊乱或癫痫等多种原因引发。虽然惊厥发作时场面惊险,但掌握正确的护理方法,能最大限度保障孩子安全。

保持冷静,优先确保呼吸道通畅

惊厥发作时,家长需第一时间将孩子平放在平坦、安全的地方(如地面或床面),迅速解开衣领和腰带,保持头部侧偏。这一动作能防止口腔分泌物或呕吐物反流至气管,避免窒息风险。切勿强行撬开孩子牙关塞入物品,如手指、勺子等,这可能损伤牙齿或引发更严重的窒息。若孩子牙关紧闭,只需轻柔托住下颌,保持气道开放即可。

创造安全环境,避免二次伤害

移除孩子周围的尖锐物品(如玩具、家具边角),在床边加装软垫或护栏,防止抽搐时坠床。禁止用力按压孩子肢体,惊厥发作时肌肉处于强直状态,强行按压可能导致骨折或肌肉拉伤。家长只需轻柔护住孩子头部和关节部位,减少碰撞风险。

精准记录,为医生提供关键信息

用手机拍摄视频记录发作细节,包括:抽搐起始时间、持续时间;肢体抽动部位(单侧/双侧);眼球偏斜方向;是否伴随发热、呕吐、大小便失禁。

这些信息能帮助医生快速判断惊厥类型(如热性惊厥、癫痫等),制订针对性治疗方案。

科学降温,缓解高热惊厥

若惊厥由高热引发(体温≥38.5 ℃),需立即采取物理降温措施:解开衣物散热,保持室内温度在18~22 ℃,避免过度包裹;用温水(32~35 ℃)擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦拭或冰敷(可能引发寒战,加重不适);体温持续升高时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液,禁止在抽搐发作时强行喂药,防止呛咳。

及时就医,明确病因

多数惊厥发作在1~3分钟自行停止,但若出现以下情况需立即拨打急救电话。

抽搐持续超过5分钟。

短时间内反复发作(24小时内≥2次)。

发作后意识未恢复。

伴随喷射性呕吐、前囟膨隆(提示颅内压增高)。

医生可能通过脑电图、头颅磁共振等检查明确病因,针对癫痫、脑炎等疾病制订长期治疗方案。

恢复期护理,促进身体康复

惊厥缓解后,孩子可能因疲劳进入短暂睡眠状态,此时需:保持环境安静,避免声光刺激;少量多次补充温水或口服补液盐,防止脱水;提供易消化、高营养食物(如米粥、面条、鸡蛋羹),避免油腻或刺激性食物;保证充足休息,避免剧烈运动或情绪激动。

预防复发,从日常管理做起

控制发热:有热性惊厥史的孩子,体温≥38 ℃时即需使用退热药,并配合物理降温。

规范治疗原发病:癫痫患儿需严格遵医嘱服药,定期监测血药浓度。

避免诱因:保持规律作息,避免过度疲劳、情绪剧烈波动。

学习急救技能:家长可参加心肺复苏培训,家中常备退热药、体温计等物品。

惊厥虽可怕,但科学护理能将风险降至最低。家长需牢记:冷静是第一原则,安全是核心目标,记录是关键辅助,就医是最终保障。通过日常预防和应急准备,我们能为孩子筑起一道坚实的健康防线。

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