JCI（国际医疗卫生机构认证联合委员会）标准作为全球公认的医疗质量评价体系，旨在通过标准化流程提升患者安全与医疗服务水平。然而，当这一国际标准落地我国医院时，如何与本土医疗体系、文化习惯和管理模式深度融合，成为亟待解决的现实课题。

一、本土化困境：国际标准与本土现实的碰撞

标准化流程与医疗资源分配的矛盾

JCI要求建立严格的医疗流程，如手术安全核查、药物管理等，但我国医院普遍面临医疗资源紧张问题。例如，三级医院日均门诊量可达万人次，医护人员长期超负荷工作，严格遵循JCI的“双人核对”制度可能加剧工作负荷，甚至引发流程形式化风险。

文化差异导致的管理理念冲突

JCI强调“以患者为中心”，但我国医疗体系长期存在“以疾病为中心”的传统思维。部分医院在落实患者隐私保护、知情同意等环节时，因医护人员沟通习惯差异或患者文化水平限制，导致标准执行流于表面。

管理成本激增与可持续性挑战

JCI认证需投入大量人力、物力改造基础设施、培训人员、优化流程。据统计，一家三甲医院通过JCI认证的初期投入可达数千万元，后续维护成本年均增长15%-20%。这对经济欠发达地区的医疗机构构成沉重负担。

信息化系统兼容性难题

JCI要求医疗信息全程可追溯，但国内医院信息系统（HIS）建设标准不统一，数据孤岛现象普遍。部分医院为满足JCI要求需重构信息系统，但老旧设备兼容性差、数据迁移风险高，成为技术层面的重大障碍。

二、突破路径：从“被动适应”到“主动融合”

政策引导与分级推进

国家卫健委已将JCI核心指标纳入《三级医院评审标准》，通过政策杠杆推动标准本土化。例如，允许医院根据自身规模、专科特色选择“核心条款+可选条款”的认证模式，避免“一刀切”式推广。部分省份试点“JCI+中国医院管理指南”双轨制，平衡国际标准与本土需求。

流程再造中的“中国式创新”

针对资源紧张问题，部分医院开发出“简化版双人核对制度”：在高峰时段采用“主责护士+智能设备”双重核对，既保障安全又提升效率。浙江某医院将中医“四诊合参”理念融入患者评估流程，形成符合JCI要求又具中医特色的评估体系。

人才培养与文化渗透

建立“管理层-科室-个人”三级培训体系：管理层重点学习JCI管理哲学，科室层面开展流程模拟演练，针对医护人员设计“沟通话术手册”，帮助患者理解复杂医疗决策。北京协和医院通过“患者体验官”制度，让医护人员亲身体验服务流程，深化“以患者为中心”理念。

信息化工具的本土化适配

开发符合中国医院场景的智能系统：如将JCI要求的药品管理流程嵌入医院现有的物流机器人系统，实现精准配送；利用微信小程序搭建医患沟通平台，自动生成符合JCI标准的知情同意书。

建立动态评估与反馈机制

改变“认证即终点”的思维，将JCI标准融入日常管理。

三、实践启示：本土化不是妥协，而是升级

JCI标准的本土化过程，本质是推动中国医院从“规模扩张”向“质量内涵”转型的契机。通过政策引导、流程创新、技术赋能和文化重塑，国内医疗机构已探索出多条可行路径。未来需进一步打破“认证=国际化”的认知误区，将JCI标准转化为提升医疗质量的内生动力，最终形成兼具国际水准与中国特色的医院管理体系。

医疗质量管理没有“万能模板”，JCI标准的本土化实践证明：国际经验必须扎根于本土土壤才能开花结果。当中国医院学会用国际语言讲述自己的质量故事时，或许才是真正实现医疗管理现代化的标志。