新生儿黄疸是儿科常见现象，约60%的足月儿和80%的早产儿在出生后一周内会出现不同程度的黄疸。面对宝宝皮肤、巩膜发黄，新手父母往往焦虑不安。现代医学多采用光照疗法、药物治疗等手段，但中医儿科在黄疸调理方面有着独特优势，通过辨证施治、内外结合的方法，既能有效退黄，又能减少副作用，助力宝宝健康成长。本文将从中医视角解读黄疸成因，分享科学应对策略，帮助家长消除顾虑。

认识黄疸：中医眼中的“湿邪作祟”

中医将黄疸归为“胎黄”范畴，认为其主要病机为“湿邪内蕴”。胎儿在母体内时，若母体脾胃湿热较重，或因孕期饮食不节、情志失调，湿热之邪可通过胎盘传于胎儿；宝宝出生后，脾胃功能尚未健全，若护理不当，如喂养不规律、腹部受凉，也易导致湿邪内生，郁而化热，熏蒸肝胆，胆汁外溢，从而出现皮肤、巩膜发黄。根据症状和病因，中医将黄疸分为湿热熏蒸型、寒湿阻滞型和瘀积发黄型，不同证型需采用不同的调理方法。

辨证调理：中医应对黄疸的特色方案

1.湿热熏蒸型：清热利湿退黄。此类宝宝黄疸颜色鲜明如橘色，常伴有发热、口渴、大便干结、小便短赤等症状。中医多采用茵陈蒿汤加减治疗，方中茵陈为退黄要药，可清热利湿；栀子清三焦之火，通利小便；大黄通腑泻热，使湿热之邪从二便排出。除了汤药，还可配合穴位按摩，如按摩宝宝的足三里、阴陵泉等穴位，每次按摩3~5分钟，以促进脾胃运化，帮助祛湿。

2.寒湿阻滞型：温中化湿退黄。寒湿阻滞型黄疸的宝宝，黄疸颜色晦暗，精神欠佳，四肢欠温，大便溏薄。治疗上以温中化湿为原则，常用茵陈理中汤。方中干姜、党参温中健脾，白术、茯苓健脾祛湿，茵陈利胆退黄。生活中，家长可为宝宝适当热敷腹部，用温热的毛巾或热水袋敷于宝宝脐周，每次15~20分钟，注意温度不宜过高，避免烫伤，以此来温煦脾胃，驱散寒湿。

3.瘀积发黄型：化瘀消积退黄。宝宝若黄疸持续不退，颜色较深，伴有腹部胀满、青筋显露、大便色灰白等症状，多为瘀积发黄型。中医采用血府逐瘀汤加减，通过桃仁、红花、当归等活血化瘀之品，疏通气血，消除瘀积，同时配伍茵陈等药物退黄。此外，可在医生指导下为宝宝进行轻柔的腹部推拿，以促进气血运行，帮助消除瘀滞。

日常护理：黄疸宝宝的养护细节

1.合理喂养。保证宝宝充足的奶量摄入至关重要。多吃多排有助于胆红素排出体外，母乳喂养的妈妈应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷食物，以免影响乳汁质量；配方奶喂养的宝宝，要严格按照冲泡比例调配奶粉，防止宝宝消化不良加重湿邪。若宝宝黄疸较严重，可在医生建议下适当增加喂养次数。

2.适度晒太阳。阳光中的蓝光可促进胆红素的分解和排泄。选择阳光温和的时段，如上午9~10点、下午4~5点，让宝宝裸露背部、臀部等部位晒太阳，每次15~20分钟，注意避免阳光直射宝宝眼睛和生殖器。若室外阳光强烈，可在室内隔着窗户晒太阳，但效果会稍弱。晒太阳过程中要及时给宝宝补充水分，观察宝宝状态，若出现出汗过多、烦躁不安等情况，应立即停止。

3.观察与监测。家长要密切观察宝宝黄疸的变化，包括黄疸出现的时间、范围、颜色深浅，以及精神状态、吃奶情况、大小便颜色等。若黄疸在出生后24小时内出现，或黄疸进展迅速、颜色加深明显，或宝宝出现嗜睡、拒奶、哭闹不止等异常表现，应及时就医，排查病理性黄疸的可能。

预防为先：从孕期到产后的防护

孕期妈妈要注意饮食均衡，避免过食辛辣、甘甜、油腻之品，保持心情舒畅，避免焦虑、抑郁等不良情绪，以减少胎儿受湿热之邪侵扰的几率。宝宝出生后，做好保暖措施，避免腹部受凉；及时按需喂养，促进肠道正常菌群建立，加快胆红素的代谢；保持宝宝皮肤清洁，勤换尿布，防止感染诱发黄疸加重。

宝宝黄疸虽常见，但只要家长了解中医应对方法，做好科学护理，就能帮助宝宝顺利度过这一阶段。若对宝宝黄疸情况存在疑虑，务必及时咨询专业中医儿科医生，让宝宝在安全、有效的干预下，健康快乐成长。