心脏起搏器是治疗心律失常的“生命守护者”，术后护理不当会引发感染等风险。临床实践表明，术后需遵循“伤口护理”与“电磁干扰预防”两大原则，本文总结5大禁忌，助患者科学避坑，保障其稳定运行。

禁忌一：伤口护理“三不要”——避免感染与电极移位

术后伤口是细菌入侵的“高危通道”，不当护理可能引发囊袋感染或电极脱位，导致起搏器失效。

不要沾水过早

术后7天内需保持伤口干燥，洗澡时可用防水敷料（如无菌纱布贴）覆盖伤口，避免水流直接冲击。若伤口出现渗液、红肿或发热，需立即就医。曾有患者术后第3天淋浴导致伤口感染，引发发热和局部脓肿，最终需手术清创。

不要过度活动植入侧手臂

术后1个月内避免提重物（如拎5公斤以上物品）、大幅度摆臂或剧烈运动（如游泳、打羽毛球），防止电极导线移位。一位65岁患者术后两周打羽毛球时突然心悸，检查发现电极导线脱位，需重新植入。

不要抓挠或挤压伤口

伤口愈合期可能出现瘙痒，但抓挠可能导致皮肤破损，增加感染风险。若囊袋处出现持续疼痛或皮肤破溃，需紧急处理。建议穿着宽松衣物，减少摩擦。

禁忌二：远离强磁场“隐形杀手”——避免设备失灵

起搏器对电磁干扰敏感，强磁场可能干扰其正常工作，甚至引发致命性心律失常。

不要靠近医疗强磁场设备

核磁共振（MRI）检查是绝对禁忌（除非植入抗核磁起搏器），其磁场强度可达3特斯拉，可能使起搏器停止工作。此外，体外冲击波碎石、电灼术等医疗操作也可能产生强磁场，需提前告知医生。

不要忽视家用电器与电子设备的干扰

手机：接听时建议使用对侧耳朵，避免将手机直接放在胸前口袋。曾有患者将手机贴近起搏器部位通话后出现头晕，检查发现心率下降至40次/分钟。

微波炉/电磁炉：使用时保持1米以上距离，观察是否引发心悸。若出现不适，立即停止使用并离开现场。

电动按摩椅/电动牙刷：部分产品可能产生脉冲磁场，需谨慎使用。

不要通过安检门时“硬闯”

机场、地铁站的安检门可能产生弱磁场，建议提前出示起搏器识别卡，申请人工安检。手持金属探测器需避免在起搏器部位停留超过3秒。

不要接触工业强磁场环境

远离高压变电站、大型电机、雷达设备等强磁场源。曾有维修工人因长期接触高压设备导致起搏器故障，需紧急更换。

禁忌三：忽视定期随访——错过设备调整黄金期

起搏器需通过程控仪定期检测参数（如电池电量、导线功能），但患者常因“无症状”而漏检。

术后1个月、3个月、6个月必须复查：之后每6~12个月随访一次。若电池电量接近耗尽（通常剩余1年寿命时），需每3个月检测一次。

随身携带起搏器识别卡：记录型号、植入日期及医生联系方式，便于紧急情况下医疗人员快速获取信息。建议同时在手机中保存电子版。

禁忌四：运动与姿势“随心所欲”——增加心脏负担

避免剧烈运动：术后3个月内禁止拳击、橄榄球等可能撞击胸部的运动，可选择散步、太极等低强度活动，运动时心率不超过医生建议上限（如100次/分钟）。

睡眠姿势有讲究：建议平卧或向非植入侧侧卧，减少对起搏器的压迫。避免趴睡或蜷缩姿势。

禁忌五：忽视基础疾病管理——削弱起搏器疗效

起搏器仅解决心律失常问题，若合并高血压、糖尿病等基础疾病，需同步控制，否则可能加重心脏负担。

饮食管理：每日钠盐摄入不超过5克，多摄入富含钾镁的食物（如香蕉、菠菜），避免高脂饮食。

规律用药：严格遵医嘱服用抗凝药（如华法林）、降压药（如氨氯地平），不可自行停药或调整剂量。若出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常，需立即就医。

总结：术后护理需“精细化管理”

心脏起搏器术后护理是一场“持久战”，需患者、家属与医生三方协作。通过规避上述5大禁忌，可显著降低并发症风险，延长起搏器使用寿命。记住：每一次规范的护理操作，都是对心脏健康的郑重承诺。若出现心悸、晕厥或起搏器部位皮肤破溃，请立即就医——您的“生命按钮”，值得用心守护。